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扩张型心肌病左右心室同时衰竭时与临床症状

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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扩张型心肌病左右心室同时衰竭时,会出现心力衰竭、呼吸困难、咳嗽、水肿、夜间阵发性呼吸困难等症状,建议及时就医。
1.心力衰竭
心力衰竭是由于心脏无法有效泵血导致血液循环障碍,使血液滞留在体内,引发肺水肿和呼吸困难。心力衰竭会导致全身各处组织器官供血不足,其中以肺部最为明显,表现为呼吸困难、咳嗽等症状。
2.呼吸困难
扩张型心肌病患者的心脏肌肉变得僵硬且失去弹性,导致心脏收缩功能下降,每次心跳泵出的血液量减少。当心脏泵血量不足以满足身体需要时,就会出现呼吸困难的症状。呼吸困难通常发生在胸部中央,但也可能伴有胸痛、气促等不适感。
3.咳嗽
扩张型心肌病伴随心力衰竭时,会引起肺静脉压力增高,从而导致肺水肿的发生。肺水肿会引起呼吸道分泌物增多,刺激呼吸道黏膜产生咳嗽反射。咳嗽多为干咳或伴有少量白色泡沫样痰液,常在晚上或躺下休息时加重。
4.水肿
当心力衰竭发生时,体内的液体会潴留,尤其是下肢和腹部。这些积聚的液体会使毛细血管内压升高,进而影响到组织间隙中液体的分布,导致水肿形成。水肿通常首先出现在脚踝、小腿等低垂部位,随着病情进展可向上蔓延至大腿、腹腔甚至全身。
5.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高,回心血量增加,此时左心室负荷进一步加重,易诱发心力衰竭急性发作,表现为夜间阵发性呼吸困难。这种呼吸困难通常在深夜突然发作,患者需坐起才能缓解,严重时可伴有窒息感。
针对上述症状,建议进行超声心动图、X线胸片等检查以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗如利尿剂螺内酯、β受体阻滞剂美托洛尔缓释片等,重症可能需要心脏移植手术。患者应避免过度劳累,保持良好的饮食习惯,限制钠盐摄入,以减轻心脏负担。
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2024-03-03 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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