39问医生

左右扭动胸口疼怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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左右扭动胸口疼可能是胸壁软组织损伤、肋间神经痛、胸膜炎、胃食管反流病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.胸壁软组织损伤
胸壁软组织损伤导致肌肉、筋膜等结构出现炎症反应和水肿,引起疼痛。这种损伤可能导致局部血液循环受阻,从而引发疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肋间神经痛
肋间神经痛是由于病毒感染、外伤等原因导致的肋间神经炎症,炎症刺激周围组织产生疼痛感。当病变侵犯到胸部时,就会出现左右扭动胸口疼的情况。患者可以遵照医生的意见服用营养神经类药物进行调理,比如维生素B1片、甲钴胺片等。
3.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层与脏层的炎症,炎症因子刺激胸膜,导致胸腔内压力增高,进而引起胸口疼痛的症状。当患者活动时,胸腔内的压力会发生变化,从而加重不适感。针对细菌感染引起的胸膜炎,患者需要接受抗生素治疗,例如青霉素V钾片、氨苄西林钠克拉维酸钾片等。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为食管下括约肌功能障碍或胃排空延迟导致胃内容物反流入食管,这些物质可能刺激胸骨后区域,引起疼痛。此外,食物还可能会刺激胸壁上的化学感受器触发反射性恶心呕吐,导致胸口疼痛。患者应减少摄入易引起反流的食物,如咖啡、巧克力、脂肪含量高的食品等。必要时需按医嘱口服抑制胃酸分泌的药物进行缓解,如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉发生狭窄或者痉挛,影响心肌供血而诱发的心绞痛。此时会导致心脏部位缺氧以及缺血,所以会引起胸口疼痛的现象。若病情比较严重,则容易导致疼痛放射至其他部位,从而表现为左右扭动胸口疼。患者可通过冠脉造影术来评估血管狭窄的程度,以便制定合适的治疗方案。对于轻微的堵塞,可以通过介入治疗的方式进行处理,如经皮冠脉介入治疗;而对于严重的堵塞,则需要通过冠脉搭桥手术进行治疗。
建议定期进行体检,包括心电图、胸部X光片和血液生化检查,以监测心血管健康状况。日常生活中注意保持良好的姿势,避免长时间低头玩手机或伏案工作,以免加重不适症状。
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2024-01-25 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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