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前列腺癌根治术后内分泌治疗

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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前列腺癌根治术后内分泌治疗可以采取睾丸切除术、亮丙瑞林、戈舍瑞林、氟他胺、比卡鲁胺等治疗措施。
1.睾丸切除术
通过手术永久性地移除双侧睾丸来降低体内雄激素水平。主要适用于有高风险复发或转移的患者以及不适合接受其他辅助治疗者。
2.亮丙瑞林
亮丙瑞林是一种促黄体生成素释放激素类似物,通过抑制垂体前叶分泌黄体生成素和卵泡刺激素而减少睾酮产生。此药物主要用于新辅助治疗、同步放化疗后预防复发及晚期前列腺癌。需在医生指导下使用,并定期监测副作用。
3.戈舍瑞林
戈舍瑞林是一种人工合成的LH-RH衍生物,能与垂体前叶的LH-RH受体特异性结合,导致腺垂体细胞内环磷酸腺苷含量增加,从而抑制LH和FSH的合成和释放,使血清中睾酮浓度下降。对于前列腺癌根治术后内分泌治疗也有一定的效果,在临床上广泛应用于前列腺癌患者的治疗当中。
4.氟他胺
氟他胺是抗雄激素类药物,能够竞争性阻断雄激素受体,降低雄激素对肿瘤细胞生长的刺激作用。此药可用于前列腺癌根治术后内分泌治疗,但须遵医嘱服用,并注意观察可能出现的不良反应。
5.比卡鲁胺
比卡鲁胺为非固醇类抗雄激素药物,可与雄激素受体不可逆地结合,阻断其活性,从而降低前列腺癌细胞的增殖。本品适用于去势后的前列腺癌患者,以进一步降低肿瘤负荷,延长生存期。通常起始剂量为50mg/日,根据需要调整至150mg/日。
内分泌治疗是前列腺癌根治术后常用的辅助治疗方法之一,旨在通过降低体内雄激素水平来控制肿瘤进展。在接受此类治疗期间,患者应注意遵循医嘱,同时保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动等,有助于提高生活质量。
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2024-03-25 浏览100
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