乳腺放疗腋窝不良反应包括皮炎、湿疹、淋巴水肿、放射性纤维化和神经损伤。
1.皮炎
皮炎是由于皮肤受到辐射导致炎症反应，主要是因为电离辐射引起细胞DNA损伤。可表现为红斑、瘙痒等症状，严重时可能出现水疱或糜烂。
2.湿疹
湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，通常由激素水平变化和免疫系统异常引起。典型症状包括局部皮肤出现红斑、丘疹、水疱等，并伴有剧烈瘙痒。
3.淋巴水肿
淋巴水肿是由于淋巴液回流受阻所致的一种疾病，可能因放疗影响淋巴管功能而发生。常见于肢体远端，伴随肿胀、硬块形成，长时间未处理可能导致皮肤增厚、硬化。
4.放射性纤维化
放射性纤维化是指组织受到放射线照射后，胶原蛋白过度沉积形成的瘢痕组织。主要表现为皮肤紧绷、弹性降低、色素沉着等，严重者可能出现皮肤硬化和萎缩。
5.神经损伤
神经损伤是指神经系统中的任何部分受到损害，可能是由于射线直接作用于周围神经所致。临床表现取决于受损神经的功能，可能包括刺痛感、麻木、肌肉无力或协调障碍。
接受乳腺放疗期间，应密切观察腋窝部位的变化，如发现异常应及时告知医生。日常生活中注意保持腋窝干燥清洁，避免使用刺激性强的化妆品或洗涤剂。
1.皮炎
皮炎是由于皮肤受到辐射导致炎症反应，主要是因为电离辐射引起细胞DNA损伤。可表现为红斑、瘙痒等症状，严重时可能出现水疱或糜烂。
2.湿疹
湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，通常由激素水平变化和免疫系统异常引起。典型症状包括局部皮肤出现红斑、丘疹、水疱等，并伴有剧烈瘙痒。
3.淋巴水肿
淋巴水肿是由于淋巴液回流受阻所致的一种疾病，可能因放疗影响淋巴管功能而发生。常见于肢体远端，伴随肿胀、硬块形成，长时间未处理可能导致皮肤增厚、硬化。
4.放射性纤维化
放射性纤维化是指组织受到放射线照射后，胶原蛋白过度沉积形成的瘢痕组织。主要表现为皮肤紧绷、弹性降低、色素沉着等，严重者可能出现皮肤硬化和萎缩。
5.神经损伤
神经损伤是指神经系统中的任何部分受到损害，可能是由于射线直接作用于周围神经所致。临床表现取决于受损神经的功能，可能包括刺痛感、麻木、肌肉无力或协调障碍。
接受乳腺放疗期间，应密切观察腋窝部位的变化，如发现异常应及时告知医生。日常生活中注意保持腋窝干燥清洁，避免使用刺激性强的化妆品或洗涤剂。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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