左侧肩胛骨疼痛可能是由肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病、肩关节结核、肩关节外伤等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症性疾病，在炎症因子刺激下，会引起肩部疼痛。这种疼痛通常呈持续性，且会在夜间加剧。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛和消炎治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指肌肉和筋膜发生的无菌性炎症反应，当炎症因子刺激局部神经时，可引起肩胛骨处出现酸胀样疼痛。这种疼痛通常在长时间休息后加重。针对此病因引起的疼痛，患者可以在医生指导下服用美索巴莫片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可能会压迫到颈部神经根，进而放射至肩背部产生疼痛感。这种疼痛可能伴有上肢麻木、无力等症状。对于这类患者的疼痛症状，临床上常建议口服营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺分散片、维生素B12片等。
4.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染所致，结核分枝杆菌产生的毒素会刺激周围的组织，从而诱发肩胛骨疼痛的现象。此外还可能出现低热、乏力、食欲减退等全身中毒症状。确诊后需要及时就医配合医生通过内固定术的方式进行处理，术后需联合应用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行辅助治疗。
5.肩关节外伤
肩关节外伤可能导致软组织损伤或骨折，引起急性或慢性疼痛。这种疼痛可能伴随肿胀、活动受限等情况。如果是因为外伤所引起的疼痛症状，则需要遵照医生的指导服用跌打生肌膏、麝香壮骨膏等药物进行活血化瘀治疗。
针对左侧肩胛骨疼痛的情况，建议患者平时注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。必要时，患者还可以完善X线检查、MRI检查以评估是否存在结构性异常。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症性疾病，在炎症因子刺激下，会引起肩部疼痛。这种疼痛通常呈持续性，且会在夜间加剧。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛和消炎治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指肌肉和筋膜发生的无菌性炎症反应，当炎症因子刺激局部神经时，可引起肩胛骨处出现酸胀样疼痛。这种疼痛通常在长时间休息后加重。针对此病因引起的疼痛，患者可以在医生指导下服用美索巴莫片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可能会压迫到颈部神经根，进而放射至肩背部产生疼痛感。这种疼痛可能伴有上肢麻木、无力等症状。对于这类患者的疼痛症状，临床上常建议口服营养神经类药物进行调理，比如甲钴胺分散片、维生素B12片等。
4.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌感染所致，结核分枝杆菌产生的毒素会刺激周围的组织，从而诱发肩胛骨疼痛的现象。此外还可能出现低热、乏力、食欲减退等全身中毒症状。确诊后需要及时就医配合医生通过内固定术的方式进行处理，术后需联合应用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行辅助治疗。
5.肩关节外伤
肩关节外伤可能导致软组织损伤或骨折，引起急性或慢性疼痛。这种疼痛可能伴随肿胀、活动受限等情况。如果是因为外伤所引起的疼痛症状，则需要遵照医生的指导服用跌打生肌膏、麝香壮骨膏等药物进行活血化瘀治疗。
针对左侧肩胛骨疼痛的情况，建议患者平时注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。必要时，患者还可以完善X线检查、MRI检查以评估是否存在结构性异常。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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