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长期使用糖皮质激素突然停药会引起哪种不良反应

刘新娟 全科 主治医师
三级甲等
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长期使用糖皮质激素突然停药可能会引起肾上腺皮质功能不全、糖代谢异常、血压波动、消化道溃疡和感染易感性增加等不良反应。
1.肾上腺皮质功能不全
长期应用糖皮质激素会抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能,导致肾上腺皮质分泌皮质醇减少。患者可能出现乏力、食欲减退等症状,严重时可引起全身不适、恶心呕吐等表现。
2.糖代谢异常
长期使用糖皮质激素可能导致血糖水平升高,进而影响胰岛素敏感性和胰岛β细胞功能。容易出现多尿、多饮和体重下降等糖尿病症状,还可能诱发高血脂症或高血压病。
3.血压波动
糖皮质激素具有非特异性抗炎作用,能降低毛细血管通透性,提高机体应激能力。但同时也能使水钠潴留,血容量增加,从而引起暂时性的血压上升。突然停药后,上述作用减弱或消失,可能会导致血压下降,引发头晕、心悸等不适症状。
4.消化道溃疡
糖皮质激素能够促进胃酸及胃蛋白酶的分泌,抑制胃黏液分泌,降低胃黏膜抵抗力。突然停药可能导致这些生理效应逆转过快,造成胃黏膜防御力不足而发生溃疡。
5.感染易感性增加
糖皮质激素通过免疫调节作用,可以抑制白介素-2等炎症因子的产生,降低机体的免疫应答。突然停药后,这种抑制作用解除,患者的免疫系统处于高度活跃状态,易受到各种病原体的侵袭。
长期服用糖皮质激素治疗的患者,在停药前应逐步减少剂量,以避免因肾上腺皮质功能不全或其他不良反应而导致的身体不适。
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2024-02-06 浏览100
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