一般情况下，来月经前几天半夜总醒，可能是正常生理现象、内分泌失调、围绝经期综合征、神经衰弱、气血不足等原因引起的，患者需要根据具体的原因进行相应的治疗。
1、正常生理现象
在月经来潮前，患者体内的激素水平会发生变化，可能会出现情绪不稳定、易怒、失眠等症状，也可能会出现半夜总醒的情况。通常属于正常的生理现象，不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。建议患者在睡前适量饮用温牛奶，有助于改善睡眠质量。
2、内分泌失调
如果患者经常熬夜，或者是精神压力过大，可能会导致内分泌失调，容易出现月经紊乱、脾气暴躁等症状，也可能会出现上述情况。建议患者在医生指导下服用振源片、乌鸡白凤丸等中成药进行调理。同时，患者也可以通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
3、围绝经期综合征
围绝经期综合征是指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列躯体及精神症状，患者可能会出现月经紊乱、潮热、情绪波动等症状，也可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下服用戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、爬山等，有助于排解压力，保持情绪稳定。
4、神经衰弱
如果患者长期精神压力过大，可能会导致神经衰弱，出现精神兴奋、脑力疲劳等症状，也可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下服用盐酸帕罗西汀片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗。同时，患者也可以在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
5、气血不足
气血不足主要是由于先天体质虚弱、饮食不当等因素引起的。患者一般会表现为乏力、精神萎靡、月经量少等症状，部分患者可能会出现半夜总醒的情况。建议患者在医生指导下使用八珍颗粒、归脾丸等中成药进行调理。同时，患者也可以遵医嘱通过针灸、拔罐等方式进行辅助治疗。
日常生活中，患者应注意饮食健康，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。另外，患者可以适当进食清淡易消化的食物，如小米粥、面条等。患者也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等，有助于补充机体所需营养，从而增强自身体质。患者也可以根据自身的身体情况适当进行运动，如骑车、打球、游泳等，有助于增强机体的抵抗力。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
甲泼尼龙片
坤泰胶囊
安神补脑液
