二甲双胍治疗中，为了支持其代谢效果，可以考虑补充维生素B1、维生素B6、维生素B12、叶酸和泛酸钙。但补充维生素以治疗或预防疾病需在医生指导下进行，患者不可盲目用药。
1.维生素B1
二甲双胍通过促进机体对葡萄糖的利用来降低血糖水平，而维生素B1则参与碳水化合物代谢。因此，对于二甲双胍治疗的患者，适量补充维生素B1有助于改善胰岛素敏感性。注意不要超过推荐剂量以避免维生素B1中毒。严重肾功能损害者应慎用。
2.维生素B6
维生素B6可能会影响二甲双胍的作用机制，提高其疗效，进而控制患者的高血糖状态。服用维生素B6时应注意可能出现的神经系统副作用，如手脚麻木、刺痛感等。
3.维生素B12
维生素B12可以预防由二甲双胍引起的神经病变和贫血。因为二甲双胍具有心血管保护作用，能延缓动脉粥样硬化的进程，而维生素B12能够防止巨幼细胞性贫血的发生。使用口服维生素B12制剂时需注意可能出现的过敏反应。
4.叶酸
叶酸可减少由二甲双胍引起的叶酸缺乏导致的巨幼红细胞性贫血的发生率。建议定期监测血象，特别是对于存在贫血风险的人群。
5.泛酸钙
泛酸钙可用于缓解由长期服用二甲双胍引起的大腿外侧肌肉疼痛的症状。本品宜饭中服用，以免因胃肠道不适出现恶心呕吐等症状。
需要注意的是，在服用二甲双胍期间，应遵循医嘱合理补充维生素，同时还要定期进行相关检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
1.维生素B1
二甲双胍通过促进机体对葡萄糖的利用来降低血糖水平，而维生素B1则参与碳水化合物代谢。因此，对于二甲双胍治疗的患者，适量补充维生素B1有助于改善胰岛素敏感性。注意不要超过推荐剂量以避免维生素B1中毒。严重肾功能损害者应慎用。
2.维生素B6
维生素B6可能会影响二甲双胍的作用机制，提高其疗效，进而控制患者的高血糖状态。服用维生素B6时应注意可能出现的神经系统副作用，如手脚麻木、刺痛感等。
3.维生素B12
维生素B12可以预防由二甲双胍引起的神经病变和贫血。因为二甲双胍具有心血管保护作用，能延缓动脉粥样硬化的进程，而维生素B12能够防止巨幼细胞性贫血的发生。使用口服维生素B12制剂时需注意可能出现的过敏反应。
4.叶酸
叶酸可减少由二甲双胍引起的叶酸缺乏导致的巨幼红细胞性贫血的发生率。建议定期监测血象，特别是对于存在贫血风险的人群。
5.泛酸钙
泛酸钙可用于缓解由长期服用二甲双胍引起的大腿外侧肌肉疼痛的症状。本品宜饭中服用，以免因胃肠道不适出现恶心呕吐等症状。
需要注意的是，在服用二甲双胍期间，应遵循医嘱合理补充维生素，同时还要定期进行相关检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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