39问医生

突然手脚冰凉全身发抖是怎么回事

于晨光 中医内科 主治医师
哈尔滨市中医院 三级甲等
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突然手脚冰凉、全身发抖可能是由低血糖、感染性休克、中枢神经系统功能障碍、甲状腺功能减退、雷诺病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.低血糖
当体内胰岛素水平过高导致葡萄糖利用过快时,会引起低血糖。此时身体为了节约能量,会降低代谢率,减少器官活动,以保存有限的葡萄糖供应。这种应激反应会导致外周血管收缩,增加心脏负担,从而引起手脚冰凉和颤抖。补充快速吸收碳水化合物如高糖饮料、糖果等可纠正低血糖状态。
2.感染性休克
感染性休克是由于严重感染引起的机体炎症反应失控,导致毛细血管广泛扩张、血流淤滞,组织灌注不足,细胞受损甚至死亡的一种临床综合征。此时患者会出现血压下降、心率加快、四肢末端供血不足的情况,进而表现为手脚冰凉、发抖的症状。感染性休克通常需要紧急液体复苏和抗感染药物治疗,例如使用生理盐水进行静脉输液扩容,同时配合医生使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等。
3.中枢神经系统功能障碍
中枢神经系统功能障碍可能导致自主神经调节失调,影响血液循环和体温控制,出现手脚冰凉和不自主震颤的现象。针对中枢神经系统疾病的治疗可能包括物理疗法、职业疗法以及遵医嘱服用阿昔洛韦片、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、放疗、碘-131等原因导致的甲状腺激素产生不足或对其敏感性降低所致的特异性的内分泌疾病。甲状腺激素缺乏会影响新陈代谢,导致体温偏低,血液循环减缓,进而引发手脚冰凉和颤抖。甲减患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片来补充甲状腺激素,改善症状。
5.雷诺病
雷诺病是一种慢性血管运动障碍性疾病,其特征为手指(足趾)端阵发性发作性缺血,即肢端皮肤出现苍白、紫绀、潮红三色变化,伴有感觉异常和疼痛。主要是因为寒冷刺激诱发交感神经兴奋,使周围血管痉挛收缩,导致局部血液循环障碍,从而出现手脚冰凉和抽搐的现象。患者可以遵照医生的意见使用普鲁卡因、利多卡因等药物进行封闭注射,阻断神经冲动传导,缓解不适症状。
建议定期监测血糖水平,尤其是对于糖尿病患者;若症状持续未得到缓解,应及时就医并接受进一步的系统评估,包括血液生化检查、甲状腺功能测定和神经系统检查。
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2024-03-13 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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