手凉身上热可能是气血不足、甲状腺功能亢进症、肾阳虚、糖尿病等疾病的表现。这些疾病都可能导致身体的血液循环不畅，从而引起手部温度下降，同时伴随体内代谢率增高，出现身上发热的情况。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.气血不足
气血不足导致血液循环不畅，使手脚末端供血不足而出现手脚冰凉的症状；同时身体其他部位的新陈代谢增强，产热量增加，从而表现为身上发热。患者可以适当食用红枣、阿胶等食物补气养血，也可以遵医嘱服用十全大补丸、人参归脾丸等中成药调理。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素产生过多引起的临床综合征。甲状腺激素能够提高机体新陈代谢和基础代谢率，使得身体消耗加快，产热增多，因此会出现身上发热的情况。此外，甲状腺激素还可以作用于交感神经系统，使其处于兴奋状态，导致心率加快、血压升高等表现，进而引起手足部温度下降。甲亢的药物治疗通常选用抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片进行治疗。
3.肾阳虚
肾阳虚是指肾脏阳气亏虚，推动血液运行的动力不足，所以会导致气血不能到达四肢末端，从而引起手脚冰凉的现象。另外，阳气具有温煦的作用，当肾阳虚时，阳气温煦失职，就会出现身上发热的表现。对于肾阳虚所致的手脚冰凉，可考虑使用金匮肾气丸、右归丸等中药方剂进行调理。
4.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平长期过高，高糖环境会影响肢体血管收缩舒张功能，导致外周组织供血不足，进而影响局部的散热和产热功能，出现手脚冰凉的情况。同时，高血糖状态下神经系统的敏感性降低，也会间接影响体温调节中枢的功能，进一步加剧手脚冰凉的现象。糖尿病的治疗主要是通过口服降糖药或者胰岛素注射来控制血糖水平，例如二甲双胍格列吡嗪片、门冬胰岛素注射液等。
针对手凉身上热的症状，建议定期监测血糖水平以评估糖尿病状况，必要时进行甲状腺功能测试以及血脂分析。饮食方面，宜清淡且营养均衡，避免辛辣刺激性食物，保证充足的休息时间，有助于缓解不适症状。
1.气血不足
气血不足导致血液循环不畅，使手脚末端供血不足而出现手脚冰凉的症状；同时身体其他部位的新陈代谢增强，产热量增加，从而表现为身上发热。患者可以适当食用红枣、阿胶等食物补气养血，也可以遵医嘱服用十全大补丸、人参归脾丸等中成药调理。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素产生过多引起的临床综合征。甲状腺激素能够提高机体新陈代谢和基础代谢率，使得身体消耗加快，产热增多，因此会出现身上发热的情况。此外，甲状腺激素还可以作用于交感神经系统，使其处于兴奋状态，导致心率加快、血压升高等表现，进而引起手足部温度下降。甲亢的药物治疗通常选用抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片进行治疗。
3.肾阳虚
肾阳虚是指肾脏阳气亏虚，推动血液运行的动力不足，所以会导致气血不能到达四肢末端，从而引起手脚冰凉的现象。另外，阳气具有温煦的作用，当肾阳虚时，阳气温煦失职，就会出现身上发热的表现。对于肾阳虚所致的手脚冰凉，可考虑使用金匮肾气丸、右归丸等中药方剂进行调理。
4.糖尿病
糖尿病患者的血糖水平长期过高，高糖环境会影响肢体血管收缩舒张功能，导致外周组织供血不足，进而影响局部的散热和产热功能，出现手脚冰凉的情况。同时，高血糖状态下神经系统的敏感性降低，也会间接影响体温调节中枢的功能，进一步加剧手脚冰凉的现象。糖尿病的治疗主要是通过口服降糖药或者胰岛素注射来控制血糖水平，例如二甲双胍格列吡嗪片、门冬胰岛素注射液等。
针对手凉身上热的症状，建议定期监测血糖水平以评估糖尿病状况，必要时进行甲状腺功能测试以及血脂分析。饮食方面，宜清淡且营养均衡，避免辛辣刺激性食物，保证充足的休息时间，有助于缓解不适症状。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
安神补脑液
左甲状腺素钠片
甲亢灵片
