39问医生

宝宝手凉身上热是怎么回事

于晨光 中医内科 主治医师
哈尔滨市中医院 三级甲等
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宝宝手凉身上热可能是脱水、贫血、感染性休克、低血糖症、甲状腺功能减退等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.脱水
脱水是指体液减少导致血液容量不足,循环血量下降,心脏泵出的血液量不足以供应全身器官,此时为了保证重要脏器供血,四肢远端毛细血管收缩,以减少外周阻力,从而出现手脚冰凉的情况。轻度脱水可通过口服补液盐来纠正电解质紊乱和补充水分,重度则需静脉输注生理盐水、葡萄糖注射液等。
2.贫血
贫血时红细胞数量减少,血液携氧能力降低,机体处于缺氧状态。为满足身体基本需要,血液重新分配,优先保障重要脏器的氧气供应,导致四肢末端的血液供应减少,进而引起手脚冰凉的现象。缺铁性贫血可遵医嘱使用硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等药物进行治疗;巨幼细胞性贫血可在医生指导下服用叶酸片、维生素B12片等药物进行缓解。
3.感染性休克
感染性休克是由于严重感染引起的血压下降、组织灌注不足和多器官功能障碍的临床综合征。此时由于炎症反应导致周围血管扩张,回心血量减少,心排出量下降,引起血压降低和组织器官供血不足,所以会出现手凉的症状。感染性休克通常需要紧急处理,在医师指导下通过液体复苏、抗感染治疗等方式进行干预,常用药物包括去甲肾上腺素、抗生素等。
4.低血糖症
低血糖症是由多种原因引起的血浆葡萄糖水平降低,当血糖浓度低于正常范围时,会导致交感神经系统兴奋,释放儿茶酚胺类物质,使外周血管收缩,内脏血管扩张,血液重新分配,从而影响血液循环。对于轻至中度低血糖症,可以通过口服含糖食物如糖果、巧克力等来快速提升血糖水平。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成与分泌减少,机体代谢率降低,产热量减少。此时为了维持体温平衡,身体会通过增加肌肉活动来产生更多的热量,因此会出现身上发热的感觉。患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
针对宝宝手凉身上热的情况,建议密切监测孩子的体温变化,必要时进行体温测量。同时注意观察是否有其他不适症状,如有异常应及时就医。
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2024-03-22 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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