19个月宝宝总哭可能是维生素D缺乏、缺钙、睡眠障碍、肠绞痛、疼痛等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D缺乏
维生素D有助于身体吸收和利用钙质，当体内缺乏时会导致佝偻病，引起骨骼疼痛、夜间烦躁不安等症状。可通过日晒和补充维生素D滴剂来改善，如伊可新。
2.缺钙
缺钙会影响神经肌肉兴奋性，导致痉挛和不适感，进而表现为夜啼。可以适当增加富含钙的食物摄入量，如牛奶、酸奶等。必要时可在医生指导下使用补钙制剂进行治疗，如葡萄糖酸钙口服溶液。
3.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致宝宝难以进入深度睡眠状态，从而频繁醒来并伴随情绪不佳。睡前建立固定的睡眠仪式可以帮助缓解此问题，例如温水澡、轻柔音乐等。必要时也可遵医嘱使用药物促进睡眠，比如复方锌布颗粒。
4.肠绞痛
由于肠道蠕动过快或者肠道功能紊乱，可能会出现肠管阵发性痉挛的情况发生，此时就会有腹部不适的症状产生，进而影响到正常的睡眠质量，导致宝宝经常哭闹。家长可以通过顺时针按摩的方式帮助缓解不适症状，也可以给宝宝做被动排气操，一般需要坚持一段时间才能看到效果。
5.疼痛
如果宝宝存在外伤史，则可能因为局部软组织损伤而感到疼痛，尤其是在晚上安静的时候，这种疼痛感会更加明显，因此会出现持续性的哭闹。对于轻微的疼痛症状，可以在医生指导下使用止疼药膏进行涂抹，如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、酮洛芬凝胶等。
建议密切观察宝宝的生长发育情况，定期进行身高、体重测量以及必要的血液生化检查，以评估维生素D和钙水平是否正常。同时注意保持充足的户外活动时间，有助于促进皮肤合成维生素D。
1.维生素D缺乏
维生素D有助于身体吸收和利用钙质，当体内缺乏时会导致佝偻病，引起骨骼疼痛、夜间烦躁不安等症状。可通过日晒和补充维生素D滴剂来改善，如伊可新。
2.缺钙
缺钙会影响神经肌肉兴奋性，导致痉挛和不适感，进而表现为夜啼。可以适当增加富含钙的食物摄入量，如牛奶、酸奶等。必要时可在医生指导下使用补钙制剂进行治疗，如葡萄糖酸钙口服溶液。
3.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致宝宝难以进入深度睡眠状态，从而频繁醒来并伴随情绪不佳。睡前建立固定的睡眠仪式可以帮助缓解此问题，例如温水澡、轻柔音乐等。必要时也可遵医嘱使用药物促进睡眠，比如复方锌布颗粒。
4.肠绞痛
由于肠道蠕动过快或者肠道功能紊乱，可能会出现肠管阵发性痉挛的情况发生，此时就会有腹部不适的症状产生，进而影响到正常的睡眠质量，导致宝宝经常哭闹。家长可以通过顺时针按摩的方式帮助缓解不适症状，也可以给宝宝做被动排气操，一般需要坚持一段时间才能看到效果。
5.疼痛
如果宝宝存在外伤史，则可能因为局部软组织损伤而感到疼痛，尤其是在晚上安静的时候，这种疼痛感会更加明显，因此会出现持续性的哭闹。对于轻微的疼痛症状，可以在医生指导下使用止疼药膏进行涂抹，如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、酮洛芬凝胶等。
建议密切观察宝宝的生长发育情况，定期进行身高、体重测量以及必要的血液生化检查，以评估维生素D和钙水平是否正常。同时注意保持充足的户外活动时间，有助于促进皮肤合成维生素D。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
维生素D滴剂
葡萄糖酸钙锌口服溶液
盐酸帕罗西汀片
