食管平滑肌瘤是否需要手术取决于肿瘤大小及是否有症状。
食管平滑肌瘤是起源于食管壁平滑肌的良性肿瘤，可能不会出现明显的临床症状，此时可以暂时不做手术。但如果肿瘤较大或者已经引起了吞咽障碍、胸骨后疼痛等症状，则需要及时进行手术治疗以解除梗阻、缓解疼痛，并预防恶变。
若患者有严重的吞咽困难或呼吸困难，可能需要紧急手术干预。
在考虑食管平滑肌瘤手术时，应评估肿瘤的位置、大小以及对周围结构的影响，避免不必要的风险。
食管平滑肌瘤是起源于食管壁平滑肌的良性肿瘤，可能不会出现明显的临床症状，此时可以暂时不做手术。但如果肿瘤较大或者已经引起了吞咽障碍、胸骨后疼痛等症状，则需要及时进行手术治疗以解除梗阻、缓解疼痛，并预防恶变。
若患者有严重的吞咽困难或呼吸困难，可能需要紧急手术干预。
在考虑食管平滑肌瘤手术时，应评估肿瘤的位置、大小以及对周围结构的影响，避免不必要的风险。
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