溶栓治疗后脑出血可采取颅内压监测、去骨瓣减压术、脑室穿刺引流术、脑室外引流术、脑脊液置换术等治疗措施。
1.颅内压监测
通过置入导管实时监测颅内压力，并根据数据调整治疗策略。用于指导急性期管理及术后随访中的颅内高压患者。可辅助诊断脑水肿、评估预后。
2.去骨瓣减压术
开颅手术中移除部分颅骨以减轻大脑内部压力的一种手术方式。对于因外伤导致的重度脑损伤伴有颅内高压者有效。
3.脑室穿刺引流术
在影像引导下插入一根细针至脑室以引流出积聚液体。常作为急诊处理脑室内血肿或脑积水的情况。
4.脑室外引流术
将外部液体连接到脑室系统以促进其自然排出。适用于缓解脑室扩大引起的症状如头痛、呕吐等。
5.脑脊液置换术
通过抽取患者自身脑脊液并注入无菌生理盐水来替代的过程。可用于缓解由感染性或非感染性原因引起的压力增高状态。
针对脑出血患者，在进行颅内压监测时，应保持安静，避免剧烈运动，以免加重脑出血；而脑脊液置换术则需严格控制无菌操作，以防感染发生。
1.颅内压监测
通过置入导管实时监测颅内压力，并根据数据调整治疗策略。用于指导急性期管理及术后随访中的颅内高压患者。可辅助诊断脑水肿、评估预后。
2.去骨瓣减压术
开颅手术中移除部分颅骨以减轻大脑内部压力的一种手术方式。对于因外伤导致的重度脑损伤伴有颅内高压者有效。
3.脑室穿刺引流术
在影像引导下插入一根细针至脑室以引流出积聚液体。常作为急诊处理脑室内血肿或脑积水的情况。
4.脑室外引流术
将外部液体连接到脑室系统以促进其自然排出。适用于缓解脑室扩大引起的症状如头痛、呕吐等。
5.脑脊液置换术
通过抽取患者自身脑脊液并注入无菌生理盐水来替代的过程。可用于缓解由感染性或非感染性原因引起的压力增高状态。
针对脑出血患者，在进行颅内压监测时，应保持安静，避免剧烈运动，以免加重脑出血；而脑脊液置换术则需严格控制无菌操作，以防感染发生。
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贵州省第二人民医院
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