孩子晚上10点左右咳嗽可能是上呼吸道感染、支气管炎、哮喘、过敏性鼻炎、慢性阻塞性肺疾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染是由病毒、细菌等病原体侵袭引起的炎症反应，夜间睡眠时迷走神经兴奋导致分泌物增多，引起咳嗽。可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液进行止咳化痰治疗。
2.支气管炎
支气管炎由多种因素导致的气管、支气管黏膜及其周围组织的炎症，夜间平卧位时容易加重呼吸道梗阻，出现咳嗽的症状。患者可以按医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物缓解不适。
3.哮喘
哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，夜间激素水平下降，迷走神经张力增高，会导致支气管收缩和痉挛，从而引起咳嗽。可以在医生指导下应用吸入用异丙托溴铵溶液、硫酸特布他林雾化液等支气管舒张剂来缓解症状。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由于接触过敏原后机体产生的免疫应答反应，夜间睡觉时鼻腔内分泌物倒流刺激咽喉部，会引起咳嗽。针对这种情况，建议到医院做过敏原检测，然后通过脱敏疗法、环境控制等方式改善病情。
5.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是以持续气流受限为特征的呼吸系统疾病，夜间睡眠时膈肌上下运动幅度增大，使胸廓体积发生改变，进而影响通气功能，产生咳嗽的现象。患者可在医生指导下使用噻托溴铵粉吸入剂、复方甲氧那明胶囊等药物以减轻症状。
日常生活中需注意保持室内空气清新，避免接触已知过敏原。若症状持续不缓解，建议及时就医进行胸部X光片等相关检查。
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染是由病毒、细菌等病原体侵袭引起的炎症反应，夜间睡眠时迷走神经兴奋导致分泌物增多，引起咳嗽。可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液进行止咳化痰治疗。
2.支气管炎
支气管炎由多种因素导致的气管、支气管黏膜及其周围组织的炎症，夜间平卧位时容易加重呼吸道梗阻，出现咳嗽的症状。患者可以按医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物缓解不适。
3.哮喘
哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，夜间激素水平下降，迷走神经张力增高，会导致支气管收缩和痉挛，从而引起咳嗽。可以在医生指导下应用吸入用异丙托溴铵溶液、硫酸特布他林雾化液等支气管舒张剂来缓解症状。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由于接触过敏原后机体产生的免疫应答反应，夜间睡觉时鼻腔内分泌物倒流刺激咽喉部，会引起咳嗽。针对这种情况，建议到医院做过敏原检测，然后通过脱敏疗法、环境控制等方式改善病情。
5.慢性阻塞性肺疾病
慢性阻塞性肺疾病是以持续气流受限为特征的呼吸系统疾病，夜间睡眠时膈肌上下运动幅度增大，使胸廓体积发生改变，进而影响通气功能，产生咳嗽的现象。患者可在医生指导下使用噻托溴铵粉吸入剂、复方甲氧那明胶囊等药物以减轻症状。
日常生活中需注意保持室内空气清新，避免接触已知过敏原。若症状持续不缓解，建议及时就医进行胸部X光片等相关检查。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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