39问医生

为什么好多人开颅术后傻了

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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好多人开颅术后傻了可能是由于术后脑水肿、脑干损伤、脑疝、脑供血不足或脑积水引起的,这些因素可能导致认知功能障碍。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗和评估。
1.脑水肿
由于手术创伤导致脑组织内血管通透性增高和水分积聚,引起脑组织体积增大,压迫周围神经结构,从而出现认知功能障碍。轻度脑水肿可通过限制钠盐摄入、维持水电解质平衡等非药物手段缓解。严重时需遵医嘱使用、甘露醇等利尿剂进行治疗。
2.脑干损伤
如果患者在开颅手术过程中对脑干造成直接或间接的物理冲击,会导致脑干受损,影响大脑的信息传导和整合功能,进而表现出意识水平下降、智力减退等症状。针对脑干损伤,通常需要由专业医师制定个性化治疗方案,包括控制颅内压、预防并发症以及康复训练等。
3.脑疝
当颅腔内容物向某一薄弱点移位并突入邻近间隙称为脑疝,可导致局部压力差异而形成脑疝,使脑干受压变形,此时会出现意识障碍、瞳孔变化和运动障碍等典型表现。脑疝是一种紧急情况,需要立即行去骨瓣减压术以减轻脑干的压力。
4.脑供血不足
脑供血不足可能由多种原因引起,如大血管狭窄或者痉挛,导致脑部血液供应减少,影响脑细胞的功能发挥,进而表现为思维迟钝、反应变慢等情况。改善循环是主要治疗方法,可在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行治疗。
5.脑积水
脑积水是指颅内脑脊液循环通路发生阻塞或吸收障碍,导致脑室系统扩大,脑脊液无法正常流通,引起脑实质受到压迫,影响到正常的脑功能活动,可能会出现记忆力减退的情况。脑积水的治疗取决于其类型和原因,可能需要通过手术如脑室腹腔分流术来缓解压力。
建议定期复查头颅MRI以监测病情进展,必要时可咨询神经外科医师或康复科医师的意见。日常生活中应保持充足的休息,避免过度劳累,以免加重脑部负担。
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2024-02-17 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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