脾厚66mm属于轻度脾肿大，一般不需要切除脾脏。
轻度脾肿大通常不会对身体造成严重影响，且没有明确的手术指征。此时可以通过生活方式调整、饮食调理进行改善，如戒烟限酒、低盐饮食等。
如果患者存在肝硬化、门脉高压等情况时，由于脾静脉血液回流受阻，可能会导致脾脏出现不同程度的肿大。此外，若患者既往有慢性感染性疾病史，如血吸虫病，则可能因炎症刺激而引起脾脏充血性肿大。这些情况下虽然脾脏厚度在正常范围内，但并不代表无需治疗或观察。
针对脾肿大的情况，建议定期监测脾脏大小以及血液学指标，以评估病情变化。必要时，可考虑使用药物治疗，如白消安、环磷酰胺等免疫抑制剂，以控制疾病进展。
轻度脾肿大通常不会对身体造成严重影响，且没有明确的手术指征。此时可以通过生活方式调整、饮食调理进行改善，如戒烟限酒、低盐饮食等。
如果患者存在肝硬化、门脉高压等情况时，由于脾静脉血液回流受阻，可能会导致脾脏出现不同程度的肿大。此外，若患者既往有慢性感染性疾病史，如血吸虫病，则可能因炎症刺激而引起脾脏充血性肿大。这些情况下虽然脾脏厚度在正常范围内，但并不代表无需治疗或观察。
针对脾肿大的情况，建议定期监测脾脏大小以及血液学指标，以评估病情变化。必要时，可考虑使用药物治疗，如白消安、环磷酰胺等免疫抑制剂，以控制疾病进展。
首都医科大学附属北京儿童医院
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贵州省第二人民医院
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