39问医生

肝不好为什么身上会痒

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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肝不好导致身上瘙痒可能是肝功能衰竭、胆汁淤积性肝炎、肝硬化、自身免疫性肝炎、药物性肝损伤等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝功能衰竭
肝功能衰竭会导致肝脏无法正常代谢和排泄毒素,这些物质可能会刺激皮肤神经末梢,引起瘙痒感。对于肝功能衰竭患者,可以考虑使用抗组胺药如西替利嗪进行止痒治疗。
2.胆汁淤积性肝炎
胆汁淤积性肝炎是由各种原因导致胆汁在小胆管内淤积而引起的炎症性疾病。胆盐是脂类消化吸收所必需的物质,当其在体内积累时,会通过血液循环进入皮肤,刺激皮肤中的感觉神经末梢,从而产生瘙痒的症状。针对胆汁淤积性肝炎所致的瘙痒,可遵医嘱口服消旋山莨菪碱片、熊去氧胆酸胶囊等药物缓解不适。
3.肝硬化
肝硬化患者的肝细胞受损后,会导致肝脏合成和分泌的胆汁减少,进而引起胆红素水平升高,出现黄疸现象。胆红素是一种具有染色作用的物质,当血液中胆红素浓度增高时,会渗透到皮肤和黏膜组织中,使皮肤变黄并伴有瘙痒。对于肝硬化患者,可在医生指导下服用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾葡甲胺片等保肝降酶药物改善病情。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体对自身肝细胞抗原发生免疫反应而导致的肝脏炎症,此时由于炎症因子的作用,会引起皮肤瘙痒的情况发生。自身免疫性肝炎患者需要及时就医,在医生指导下应用龙片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂控制病情发展。
5.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由某些药物及其代谢产物直接或间接损害肝细胞所造成的疾病,此时因为肝细胞受到损伤,不能有效地将胆红素转化为胆汁排出体外,导致胆红素在血液中的含量增加,进而引起皮肤瘙痒的现象。对于药物性肝损伤,应立即停用可疑药物,并在医师指导下使用护肝片、水飞蓟宾胶囊等药物保护肝脏。
建议定期监测肝功能指标,如转氨酶、胆红素等,以及血常规和尿液分析,以评估病情变化。此外,注意保持良好的生活习惯,避免饮酒和过度劳累,有助于减轻症状并促进康复。
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2024-04-07 浏览100
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