足底按摩时脚后跟疼，多考虑是外伤引起的，也可能是筋膜炎、跟腱炎、骨质增生、跟骨骨刺等原因导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、外伤
如果患者不注意安全防护，使足底受到重物击打，可能会使局部软组织受到损伤，从而出现局部红肿、疼痛等现象。患者可以立即通过冰袋冷敷的方式进行缓解，一段时间后可以通过热敷的方式进行改善，也可遵医嘱使用吲哚美辛巴布膏、活血消痛酊等药物进行治疗。
2、筋膜炎
如果患者长时间穿不合脚的鞋子，可能会使脚部受到长期摩擦，容易造成脚部筋膜发炎，会出现局部钝痛、行走后疼痛加剧等情况。患者可遵医嘱口服塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行改善，还要注意合理膳食，避免吃辛辣油腻食物。
3、跟腱炎
如果患者长时间剧烈运动，可能会使脚部跟腱组织受到损伤，从而出现局部疼痛、僵硬等情况。患者可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗，还要注意多加休息，避免过度劳累。
4、骨质增生
如果患者长期从事重体力劳动，可能会使脚部关节过度劳损，容易造成骨质增生，会出现局部包块、疼痛等情况。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行改善，还要注意合理膳食，多吃清淡易消化的食物。
5、跟骨骨刺
如果患者长期剧烈运动，可能会使脚部关节过度劳损，容易造成脚部关节过度磨损，从而诱发跟骨骨刺，会出现局部疼痛、麻木等情况。患者可遵医嘱口服塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
在日常生活中，建议患者注意休息，避免熬夜。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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