39问医生

咬肌疼张嘴就是疼是怎么回事

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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咬肌疼张嘴就是疼可能是咬肌炎、颞下颌关节紊乱综合征、三叉神经痛、巨球蛋白血症、系统性红斑狼疮等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.咬肌炎
咬肌炎是由长期咀嚼硬物、不良生活习惯等原因导致的局部肌肉炎症,炎症刺激会导致咬肌疼痛和张口困难。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.颞下颌关节紊乱综合征
颞下颌关节紊乱综合征是由于咬合功能紊乱引起的关节软骨损伤或滑膜病变,使关节活动时出现异常摩擦或卡压,从而引起咬肌疼痛的症状。针对此病的治疗方法包括物理疗法、矫形器佩戴等。物理疗法如热敷、冷敷以及面部肌肉放松练习有助于缓解疼痛,而矫形器佩戴则可以帮助恢复正常的咬合关系。
3.三叉神经痛
三叉神经痛是一种涉及面部剧烈疼痛的神经系统疾病,当三叉神经受到压迫或损害时,会引起面部肌肉痉挛和疼痛,其中包括咬肌。对于三叉神经痛,药物治疗通常采用抗癫痫药物,如卡马西平片、苯妥英钠片等;若药物无效,则可考虑行三叉神经阻滞术。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤,其特征为单克隆免疫球蛋白过度增生,常伴随高黏稠度血症,此时血液流动缓慢,易形成微血管栓塞,导致肌肉缺血缺氧,进而引发疼痛。巨球蛋白血症的治疗主要是通过化疗来控制病情发展,常用药物有环磷酰胺注射液、美法仑片等。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病,患者的免疫系统错误地攻击自身的组织和器官,包括肌肉和关节,因此可能会出现咬肌疼痛的情况。治疗系统性红斑狼疮需要综合运用多种方法,包括口服免疫抑制剂,如甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等。
建议关注咬肌区域的温度变化,避免进食过硬食物以减少咬肌负担。必要时,可进行磁共振成像、超声波检查以评估咬肌状况。
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2024-04-15 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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