39问医生

腰扭伤身上发冷是怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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腰扭伤后身上发冷可能是外伤后软组织损伤、急性腰扭伤、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰椎管狭窄症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.外伤后软组织损伤
外伤后软组织损伤可能导致局部血液循环受阻,影响机体散热,从而引起身体发热。此外,受伤部位可能存在炎症反应,导致代谢增强和产热增加。患者可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解疼痛,同时注意休息,减少腰部活动量。
2.急性腰扭伤
急性腰扭伤时,肌肉突然猛烈收缩或过度扭转,使肌肉纤维发生撕裂或断裂,导致局部毛细血管破裂出血,形成血肿,刺激周围神经产生疼痛感,进而出现全身乏力、出虚汗的症状。建议卧床休息,也可在医生指导下使用麝香壮骨膏、活血止痛膏等药物进行治疗。
3.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出压迫硬膜囊和神经根,会导致腰部剧烈疼痛,还可能伴随下肢麻木、无力等症状,此时由于疼痛而无法正常工作生活,可能会有焦虑情绪存在,从而会引起交感神经兴奋,出现怕冷的情况。对于无神经根症状者,一般无需特殊处理,但需定期复查;对于伴有明显神经根症状者,则需要及时就医,在医生指导下通过手术切除突出的椎间盘组织,如椎板切开减压术、椎间融合术等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体之间位置异常,当腰椎滑脱程度较重时,会对周围的韧带关节囊造成牵拉、损伤,引起腰部疼痛,甚至放射至臀部及下肢,导致腰部肌肉紧张痉挛,从而引起腰部僵硬、活动受限等情况的发生,进而出现畏寒的现象。针对轻微不适症状,可通过针灸等方式来改善病情。若保守治疗无效且疼痛持续加重,则需考虑手术治疗,例如椎弓根螺钉内固定术、椎间植骨融合术等。
5.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育因素或退行性病变导致腰椎管空间缩小,压迫脊髓和神经根,引起腰部疼痛和下肢麻木、无力等症状。此时由于疼痛和行动不便,患者可能出现食欲下降、消化不良等问题,进而影响营养物质吸收,导致抵抗力降低,易出现畏寒现象。患者可在医生指导下口服非甾体抗炎药进行镇痛治疗,如塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。对于反复发作的病例,可采取微创手术的方式扩大狭窄的椎管,以解除对脊髓及神经根的压迫,常见手术方式包括椎管扩大成形术、椎间孔镜下椎管减压术等。
建议患者日常生活中要注意保暖,以免着凉感冒。同时还要适当运动,如慢走、打太极拳等,有助于促进血液循环,提高自身免疫力。
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2024-02-20 浏览100
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