身上发冷但不发烧可能由感染性休克、甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退症、糖尿病周围神经病变、雷诺病等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于严重的细菌感染导致的全身炎症反应综合症，此时机体处于高代谢状态，产热量增加，体温调节中枢出现障碍，因此会出现畏寒、寒战等症状。感染性休克患者需要及时就医，在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等。
2.甲状腺功能减退症
甲减时甲状腺激素合成不足，不能满足机体新陈代谢的需求，导致身体产热减少，所以会出现怕冷的症状。补充外源性甲状腺激素可以纠正甲减引起的低代谢状态，常用的药物有左旋甲状腺素片和甲状腺片。
3.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症会导致体内糖皮质激素水平降低，影响体温调节中枢的功能，进而引起畏寒。确诊后可遵医嘱口服氢化可的松或以改善症状。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变会影响肢体远端的感觉神经传导速度，使患者对温度感知减弱，从而出现四肢末端皮肤感觉异常的情况。患者可在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，比如维生素B12、甲钴胺等。
5.雷诺病
雷诺病是一种慢性血管性疾病，主要累及手指、足趾等部位的小动脉和小静脉。当情绪紧张或受到寒冷刺激时，局部血液循环受阻，导致手脚冰凉。患者可通过保暖、戒烟等方式缓解症状，也可遵照医生的意见服用硝苯地平缓释片、盐酸片等扩血管药物来扩张血管。
针对以上提及的所有疾病，建议定期监测体温变化以及血糖水平，同时注意保持适当的室温和穿着适宜的衣服，以减少不适症状的发生。
2024-04-19 17:46 举报
