39问医生

切除子宫为什么要等月经干净后才能做手术

柯怀 妇产科 副主任医师
阳新县人民医院 三级
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切除子宫手术一般建议在月经结束后进行,因为此时子宫内膜较薄,可以减少术后感染风险、术后出血风险、子宫内膜炎、子宫内膜增生、子宫内膜癌等并发症的发生。对于有特殊需要的患者,如子宫肌瘤等,可酌情提前或延后手术时间。
1.术后感染风险
由于术后伤口存在细菌入侵的风险,可能导致切口感染、腹腔内感染等问题。针对术后感染风险,在术前应使用抗生素预防感染,如青霉素类或头孢菌素类抗生素。
2.术后出血风险
月经期间子宫内膜较厚且血管丰富,此时进行手术可能增加出血风险。为了降低术后出血风险,在术前需完善相关检查评估患者凝血功能是否正常。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由各种原因引起的子宫内膜炎症反应,可导致下腹部疼痛、发热和异常阴道分泌物等症状。如果在此时进行手术,可能会加重炎症并引起严重的并发症。对于子宫内膜炎患者,通常采用抗生素治疗,例如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物来控制感染。
4.子宫内膜增生
子宫内膜增生是一种非恶性的子宫内膜细胞过度生长的情况,容易引起不规则出血、经期延长等症状。若在该时期进行手术,可能加剧病情进展。子宫内膜增生的治疗包括激素疗法和手术切除,其中手术切除是主要的治疗方法之一,如全子宫切除术。
5.子宫内膜癌
子宫内膜癌是指发生在子宫内膜的恶性肿瘤,早期无明显症状,晚期可能出现异常阴道出血、排液、腰痛等症状。此时进行手术可以减少癌症扩散的风险。子宫内膜癌的主要治疗方法为手术切除,如筋膜外全子宫切除术、广泛性全宫双附件切除术等。
建议定期复查以监测病情变化,必要时还可配合医生通过超声检查、宫颈涂片等方式进行监测。日常生活中注意个人卫生,保持外阴清洁干燥,避免过度劳累和精神紧张,保证充足睡眠时间。
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2024-04-14 浏览100
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