90岁老人收缩压200mmHg是十分危险的情况，需要紧急降压治疗。
90岁的老年人机体各器官功能逐渐衰退，对血压波动的耐受性较差，此时收缩压200mmHg会造成严重的靶器官损害，如脑出血、主动脉夹层破裂等，所以是非常危险的。
如果患者既往有高血压病史，则可能因长期未控制好血压而引起心、脑、肾等靶器官的损害。但若无基础疾病，则可能是暂时性的血压升高，通常不严重，需密切监测血压变化。
对于90岁高龄且存在多种慢性疾病的患者，血压管理应个体化，并在医师指导下进行。同时，注意饮食调整，避免过量摄入钠盐，以减少心血管事件的发生风险。
90岁的老年人机体各器官功能逐渐衰退，对血压波动的耐受性较差，此时收缩压200mmHg会造成严重的靶器官损害，如脑出血、主动脉夹层破裂等，所以是非常危险的。
如果患者既往有高血压病史，则可能因长期未控制好血压而引起心、脑、肾等靶器官的损害。但若无基础疾病，则可能是暂时性的血压升高，通常不严重，需密切监测血压变化。
对于90岁高龄且存在多种慢性疾病的患者，血压管理应个体化，并在医师指导下进行。同时，注意饮食调整，避免过量摄入钠盐，以减少心血管事件的发生风险。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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