39问医生

为什么要做左心耳封堵术

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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做左心耳封堵术可以预防心房颤动患者发生脑卒中,对于瓣膜性心脏病、心肌梗死、心力衰竭等心脏疾病患者,左心耳封堵术可以减少心房血栓形成的风险。心脏瓣膜置换术后患者,左心耳封堵术可以降低血栓栓塞事件的发生率。因此,对于存在上述风险因素的患者,左心耳封堵术是一种重要的预防措施。
1.心房颤动
心房颤动是一种常见的心律失常,由于心房内电信号传导异常导致心房收缩失去同步化。这使得血液容易在心房内形成血栓,而这些血栓可能随着血液循环至全身各处引起栓塞。左心耳是心房中最易形成血栓的部位之一,因此对于心房颤动患者进行左心耳封堵术可以减少血栓形成的风险。
2.瓣膜性心脏病
瓣膜性心脏病可能导致心房压力增加,进而影响左心耳的功能和结构,增加血栓形成的概率。左心耳封堵术可作为部分瓣膜性心脏病患者的辅助治疗手段,以降低发生脑卒中的风险。
3.心肌梗死
心肌梗死后,受损的心肌会导致心房电生理改变,从而增加心房颤动的发生率。心房颤动时,心房收缩不协调,血液容易在心房内淤积、凝固,形成血栓。左心耳封堵术是一种预防脑卒中发生的手术方式,通过阻断左心耳与体循环之间的通道,防止血栓脱落进入大脑血管造成堵塞。
4.心力衰竭
心力衰竭时,心脏泵血功能下降,血液回流到左心房增多,增加了左心耳发生血栓的风险。左心耳封堵术可用于改善心力衰竭患者的生活质量,减少因心力衰竭引起的呼吸困难等症状。
5.心脏瓣膜置换术后
心脏瓣膜置换术后,人工瓣膜可能会出现血栓或瓣周漏等问题,此时需要使用抗凝药物来预防血栓形成。左心耳封堵术可以替代口服抗凝药,提供长期稳定的血栓防护。左心耳封堵术适用于某些特定类型的瓣膜置换术后患者,旨在减少长期抗凝带来的出血风险。
建议定期进行超声心动图等影像学检查,监测心脏结构和功能的变化。必要时,还应遵循医嘱进行血脂检测、颈动脉超声检查以及X光胸片检查,以便及时发现并处理潜在的心脏问题。
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2024-04-06 浏览100
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