拔牙后白天不疼晚上疼可能是感染引起的疼痛、镇痛药物作用减弱、神经损伤、张口受限等病因导致的。这些情况都可能引起夜间疼痛加剧，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染引起的疼痛
由于夜间机体新陈代谢减慢，导致炎症因子清除速度下降，从而引起疼痛加剧。可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛。
2.镇痛药物作用减弱
镇痛药物的作用时间有限，通常为数小时至数十小时不等。当镇痛药物效用逐渐消退时，疼痛感可能会在夜间更为明显。可根据具体情况调整镇痛药物的剂量和使用频率以延长其作用时间，例如增加口服剂量或缩短用药间隔。
3.神经损伤
如果患者在拔牙过程中受到外力压迫或牵拉，可能导致周围神经受损，进而出现夜间疼痛的情况。对于神经损伤引起的疼痛，可以考虑使用营养神经类药物进行治疗，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.张口受限
张口受限可能由局部组织肿胀或瘢痕形成引起，这些因素会导致颞下颌关节的功能障碍，从而引起夜间疼痛。针对张口受限，可以通过物理疗法如热敷或冷敷来缓解不适症状。
建议密切观察疼痛变化情况，必要时及时复诊。睡眠质量不佳也可能影响疼痛感知，因此应保持良好的睡眠习惯，避免过度劳累。
1.感染引起的疼痛
由于夜间机体新陈代谢减慢，导致炎症因子清除速度下降，从而引起疼痛加剧。可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛。
2.镇痛药物作用减弱
镇痛药物的作用时间有限，通常为数小时至数十小时不等。当镇痛药物效用逐渐消退时，疼痛感可能会在夜间更为明显。可根据具体情况调整镇痛药物的剂量和使用频率以延长其作用时间，例如增加口服剂量或缩短用药间隔。
3.神经损伤
如果患者在拔牙过程中受到外力压迫或牵拉，可能导致周围神经受损，进而出现夜间疼痛的情况。对于神经损伤引起的疼痛，可以考虑使用营养神经类药物进行治疗，比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.张口受限
张口受限可能由局部组织肿胀或瘢痕形成引起，这些因素会导致颞下颌关节的功能障碍，从而引起夜间疼痛。针对张口受限，可以通过物理疗法如热敷或冷敷来缓解不适症状。
建议密切观察疼痛变化情况，必要时及时复诊。睡眠质量不佳也可能影响疼痛感知，因此应保持良好的睡眠习惯，避免过度劳累。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
巴氯芬片
硅凝胶
甲钴胺分散片
