下巴里面有个疙瘩一按就疼可能是毛囊炎、皮脂腺囊肿、淋巴结炎、下颌骨肿瘤、舌下间隙感染等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.毛囊炎
毛囊炎通常由细菌感染引起，当局部卫生不佳导致油脂堵塞毛囊时，会引起炎症反应，从而出现疼痛和疙瘩。患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素进行治疗。
2.皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是皮肤中皮脂腺导管被阻塞后形成的潴留性囊肿，若继发感染则会导致局部红肿热痛。肿块中央可有一小黑点，挤压之可有粉渣样物质排出。手术切除是主要的治疗方法，如针挑术、切开引流术等。
3.淋巴结炎
淋巴结炎是由致病菌从损伤灶处及其附近淋巴引流区域侵入淋巴管所引起的急性非特异性炎症，由于炎症刺激可能会使淋巴结充血水肿，进而诱发疼痛以及触及包块的情况发生。若是金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌感染所致，则需要及时就医并配合医生通过静脉注射的方式来进行抗感染治疗，常用药物包括青霉素钠、头孢曲松钠等。
4.下颌骨肿瘤
下颌骨肿瘤是指发生在下颌骨的良恶性新生物，其生长速度较快且具有一定的浸润性，因此容易压迫周围组织结构而引发疼痛感。针对良性肿瘤，如果体积较大或者引起了功能障碍，一般建议采取刮除植骨术；而对于恶性肿瘤，则需行下颌骨次全切术或根治性切除术。
5.舌下间隙感染
舌下间隙感染多为牙源性感染扩散而来，也可能是咽旁隙的淋巴结化脓性病变直接蔓延的结果，炎症因子刺激舌下神经丛，就会引起明显的触痛。对于舌下间隙感染，患者可在医生指导下口服阿莫西林胶囊、氨苄西林丙磺舒分散片等药物缓解不适症状。
建议患者定期复查以监测病情变化，必要时还可进行超声波检查、CT扫描或MRI成像来评估肿块性质。日常生活中注意口腔卫生，避免食用辛辣刺激性食物，保持充足睡眠，有助于促进疾病的恢复。
1.毛囊炎
毛囊炎通常由细菌感染引起，当局部卫生不佳导致油脂堵塞毛囊时，会引起炎症反应，从而出现疼痛和疙瘩。患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素进行治疗。
2.皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是皮肤中皮脂腺导管被阻塞后形成的潴留性囊肿，若继发感染则会导致局部红肿热痛。肿块中央可有一小黑点，挤压之可有粉渣样物质排出。手术切除是主要的治疗方法，如针挑术、切开引流术等。
3.淋巴结炎
淋巴结炎是由致病菌从损伤灶处及其附近淋巴引流区域侵入淋巴管所引起的急性非特异性炎症，由于炎症刺激可能会使淋巴结充血水肿，进而诱发疼痛以及触及包块的情况发生。若是金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌感染所致，则需要及时就医并配合医生通过静脉注射的方式来进行抗感染治疗，常用药物包括青霉素钠、头孢曲松钠等。
4.下颌骨肿瘤
下颌骨肿瘤是指发生在下颌骨的良恶性新生物，其生长速度较快且具有一定的浸润性，因此容易压迫周围组织结构而引发疼痛感。针对良性肿瘤，如果体积较大或者引起了功能障碍，一般建议采取刮除植骨术；而对于恶性肿瘤，则需行下颌骨次全切术或根治性切除术。
5.舌下间隙感染
舌下间隙感染多为牙源性感染扩散而来，也可能是咽旁隙的淋巴结化脓性病变直接蔓延的结果，炎症因子刺激舌下神经丛，就会引起明显的触痛。对于舌下间隙感染，患者可在医生指导下口服阿莫西林胶囊、氨苄西林丙磺舒分散片等药物缓解不适症状。
建议患者定期复查以监测病情变化，必要时还可进行超声波检查、CT扫描或MRI成像来评估肿块性质。日常生活中注意口腔卫生，避免食用辛辣刺激性食物，保持充足睡眠，有助于促进疾病的恢复。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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