尿常规红细胞4000多个/HP，多考虑是剧烈运动引起的，也不排除与尿路感染、肾结石、膀胱炎、肾小球肾炎等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性处理。
1、剧烈运动
如果平时不注意剧烈运动，长时间地跑步，可能会导致尿液中的红细胞增多，从而出现尿常规红细胞增多的现象。一般属于正常的生理现象，通常不需要进行特殊处理，可以适当休息，减少剧烈运动进行改善。
2、尿路感染
如果平时不注意个人卫生，自身免疫力低下，可能会导致细菌侵入尿道，从而诱发尿路感染，也会导致尿常规中的红细胞增多。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢地尼分散片等药物进行治疗。同时也要注意个人局部卫生，勤用温水清洗。
3、肾结石
如果平时摄入过多含草酸的食物，可能会导致肾脏结石形成，从而对肾脏造成刺激，也会出现尿常规中红细胞增多的症状。患者可以遵医嘱服用排石颗粒、肾石通颗粒等药物进行治疗。如果个人病情比较严重，也可以及时到医院通过体外冲击波碎石手术进行处理。
4、膀胱炎
膀胱炎主要是由于细菌感染、结石、药物等因素引起的膀胱炎症。由于膀胱黏膜充血、水肿，可引起尿频、尿急、尿痛等不适症状，部分患者可能会出现尿常规中红细胞增多的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用碳酸氢钠、枸橼酸钾等药物碱化尿液，抑制膀胱炎症。
5、肾小球肾炎
肾小球肾炎主要是由于感染、遗传、免疫等因素引起的肾小球疾病。由于肾小球过滤功能下降，患者可能会出现血尿、蛋白尿等症状，部分患者可能会出现尿常规中红细胞增多的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、硫唑嘌呤等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，避免熬夜，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。如果患者出现不适症状，建议及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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