膝盖走路不疼一按就疼可能是髌骨软化症、半月板损伤、滑膜皱襞综合征、关节结核、类风湿关节炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.髌骨软化症
髌骨软化症是由于软骨面磨损导致的膝关节稳定性下降，在行走时可能不会感到疼痛，但在按压时会引起疼痛。患者可以遵医嘱使用氨基葡萄糖、硫酸软骨素等药物进行治疗。
2.半月板损伤
半月板损伤是指膝关节内侧或外侧的纤维软骨盘发生撕裂或断裂，导致关节活动受限和疼痛。当受伤区域受到压力时，会导致疼痛加剧。半月板损伤通常需要手术治疗，如膝关节镜下微创手术。
3.滑膜皱襞综合征
滑膜皱襞综合征是由膝关节内的滑膜组织异常增生引起的，这些增生的组织可能会卡在关节中，引起疼痛和不适感。按压时会刺激到病变部位，从而出现疼痛的症状。对于患有此病的患者，可遵照医生的意见通过关节镜下滑膜切除术的方式来进行处理。
4.关节结核
关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的关节炎症，可能导致关节积液和软骨破坏，引起疼痛和僵硬。按压患处时，会刺激受损的软组织和神经，导致疼痛加剧。确诊后需及时就医，遵循医嘱接受抗结核药物治疗，例如异烟肼、利福平等。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯双手腕、掌指、近端指间关节为主的多关节对称性肿痛，伴有晨僵现象。按压时会刺激到病变部位，从而诱发疼痛的情况发生。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解症状，常用有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
针对膝盖走路不疼但按压疼痛的情况，建议患者避免剧烈运动，减少负重，以减轻关节负担。必要时，可以在医师指导下进行MRI或X光检查，以便进一步评估病情并制定适当的治疗方案。
1.髌骨软化症
髌骨软化症是由于软骨面磨损导致的膝关节稳定性下降，在行走时可能不会感到疼痛，但在按压时会引起疼痛。患者可以遵医嘱使用氨基葡萄糖、硫酸软骨素等药物进行治疗。
2.半月板损伤
半月板损伤是指膝关节内侧或外侧的纤维软骨盘发生撕裂或断裂，导致关节活动受限和疼痛。当受伤区域受到压力时，会导致疼痛加剧。半月板损伤通常需要手术治疗，如膝关节镜下微创手术。
3.滑膜皱襞综合征
滑膜皱襞综合征是由膝关节内的滑膜组织异常增生引起的，这些增生的组织可能会卡在关节中，引起疼痛和不适感。按压时会刺激到病变部位，从而出现疼痛的症状。对于患有此病的患者，可遵照医生的意见通过关节镜下滑膜切除术的方式来进行处理。
4.关节结核
关节结核是由结核分枝杆菌感染引起的关节炎症，可能导致关节积液和软骨破坏，引起疼痛和僵硬。按压患处时，会刺激受损的软组织和神经，导致疼痛加剧。确诊后需及时就医，遵循医嘱接受抗结核药物治疗，例如异烟肼、利福平等。
5.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯双手腕、掌指、近端指间关节为主的多关节对称性肿痛，伴有晨僵现象。按压时会刺激到病变部位，从而诱发疼痛的情况发生。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解症状，常用有布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
针对膝盖走路不疼但按压疼痛的情况，建议患者避免剧烈运动，减少负重，以减轻关节负担。必要时，可以在医师指导下进行MRI或X光检查，以便进一步评估病情并制定适当的治疗方案。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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