收缩压200mmHg舒张压90mmHg，可能是剧烈运动、情绪激动、高血压、脑出血、主动脉夹层等原因所导致的，需要根据引起的原因进行针对性处理。
1、剧烈运动
如果患者平时不注意自身的护理，经常做比较剧烈的运动，可能会使交感神经处于兴奋的状态，从而使血压有所升高。一般不需要进行任何治疗，可以通过卧床休息的方式进行改善。
2、情绪激动
如果患者在平时经常生气，可能会使体内的交感神经处于兴奋的状态，也会使心脏的收缩率有所增加，从而出现血压升高的情况。建议患者保持乐观向上的心态，避免情绪激动。
3、高血压
高血压是指血液在流动过程中对血管壁造成的压力持续高于正常值的情况，可能与长期吸烟、过量饮酒、长期精神紧张等因素有关，患者可能会出现头晕、头痛、心律失常等症状。建议患者在医生的指导下使用硝苯地平缓释片、螺内酯片等药物进行治疗，也要注意休息，保持充足的睡眠。
4、脑出血
脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血，可能与小动脉硬化、脑动静脉畸形、糖尿病等因素有关，患者可能会出现肢体无力、头痛、面部麻木等症状。建议患者在医生的指导下使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗，也可以通过开颅血肿清除术进行治疗。
5、主动脉夹层
主动脉夹层是指主动脉内膜破裂，血液进入主动脉壁内，使主动脉壁出现破裂的情况，患者可能会出现胸背部撕裂样疼痛、四肢乏力等症状。患者可以在医生的指导下使用盐酸艾司洛尔注射液、去乙酰毛花苷注射液等药物进行治疗，也可以通过主动脉夹层支架植入术进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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