急性输血不良反应的时间分布因人而异，可能在立即、数分钟至1小时内、1-2小时、2-4小时或4小时以上发生。
1.立即
输血后溶血性贫血是由于输入含有不相容红细胞抗原的血液导致免疫反应，进而引起红细胞破坏。患者可能出现寒战、发热、头痛、恶心呕吐等症状，严重时可出现急性肾功能衰竭等。
2.数分钟至1小时内
输血引起的非溶血性发热反应通常是由白细胞介导的炎症反应，在短时间内发生。症状可能包括寒战、发热和不适感，这些症状一般会在停止输血后自行缓解。
3.1-2小时
过敏反应多由个体对血液成分产生IgE介导的超敏反应，多数发生在输注开始后的几个小时内。临床表现多样，从轻度皮疹到严重的呼吸困难甚至休克都有可能发生。
4.2-4小时
溶血性输血反应通常在输血开始后几小时至几天内发生，是由于供体与受体之间的血型不合导致的。症状可能包括黄疸、尿色深、腰痛以及全身不适。严重情况下可能导致器官损伤或衰竭。
5.4小时以上
迟发型溶血性输血反应是指在输血后4-72小时发生的溶血现象，其发病机制与急性相同。症状可能包括持续的寒战、高热、头痛、肌肉疼痛、恶心呕吐及腹泻等。
如果输血过程中出现任何异常情况，应立即告知医护人员并停止输血，以避免潜在的健康风险。必要时，应在专业医生指导下进行输血前检测，确保自身安全。
1.立即
输血后溶血性贫血是由于输入含有不相容红细胞抗原的血液导致免疫反应，进而引起红细胞破坏。患者可能出现寒战、发热、头痛、恶心呕吐等症状，严重时可出现急性肾功能衰竭等。
2.数分钟至1小时内
输血引起的非溶血性发热反应通常是由白细胞介导的炎症反应，在短时间内发生。症状可能包括寒战、发热和不适感，这些症状一般会在停止输血后自行缓解。
3.1-2小时
过敏反应多由个体对血液成分产生IgE介导的超敏反应，多数发生在输注开始后的几个小时内。临床表现多样，从轻度皮疹到严重的呼吸困难甚至休克都有可能发生。
4.2-4小时
溶血性输血反应通常在输血开始后几小时至几天内发生，是由于供体与受体之间的血型不合导致的。症状可能包括黄疸、尿色深、腰痛以及全身不适。严重情况下可能导致器官损伤或衰竭。
5.4小时以上
迟发型溶血性输血反应是指在输血后4-72小时发生的溶血现象，其发病机制与急性相同。症状可能包括持续的寒战、高热、头痛、肌肉疼痛、恶心呕吐及腹泻等。
如果输血过程中出现任何异常情况，应立即告知医护人员并停止输血，以避免潜在的健康风险。必要时，应在专业医生指导下进行输血前检测，确保自身安全。
北京协和医院
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北京大学第三医院
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