急性输血不良反应的时间分布因人而异，可能在立即、数分钟至1小时内、1-2小时、2-4小时或4小时以上发生。
1.立即
输血后溶血性贫血是由于输入含有不相容红细胞抗原导致免疫反应而引起的。可引起发热、寒战、头痛、恶心呕吐等不适症状。
2.数分钟至1小时内
输血相关急性肺损伤主要是由白细胞介导的炎症反应所导致的。患者可能出现呼吸困难、咳嗽等症状，严重时可能导致急性呼吸衰竭。
3.1-2小时
输血相关循环超负荷是因为快速输入大量血液造成回心血量急剧增加所致。会导致心率加快、血压升高、尿量减少等表现，严重者可能因心脏负担过重而出现心力衰竭。
4.2-4小时
输血相关非溶血性发热反应是由巨球蛋白血症和补体活化导致的。通常会出现畏寒、发热、头痛、恶心呕吐等症状，一般可在停止输血后自行缓解。
5.4小时以上
输血相关移植物抗宿主病是由于供体淋巴细胞或其前体对受体产生免疫应答而引起的。可能会出现皮肤瘙痒、口腔黏膜炎、脱发等典型症状，重症可表现为肠粘连、肠梗阻等。
如果在输血过程中出现任何异常情况，应立即告知医护人员并停止输血。为预防急性输血不良反应，建议在接受输血前进行详细的血液检测，确保自身及供体无感染性疾病或其他潜在健康问题。
1.立即
输血后溶血性贫血是由于输入含有不相容红细胞抗原导致免疫反应而引起的。可引起发热、寒战、头痛、恶心呕吐等不适症状。
2.数分钟至1小时内
输血相关急性肺损伤主要是由白细胞介导的炎症反应所导致的。患者可能出现呼吸困难、咳嗽等症状，严重时可能导致急性呼吸衰竭。
3.1-2小时
输血相关循环超负荷是因为快速输入大量血液造成回心血量急剧增加所致。会导致心率加快、血压升高、尿量减少等表现，严重者可能因心脏负担过重而出现心力衰竭。
4.2-4小时
输血相关非溶血性发热反应是由巨球蛋白血症和补体活化导致的。通常会出现畏寒、发热、头痛、恶心呕吐等症状，一般可在停止输血后自行缓解。
5.4小时以上
输血相关移植物抗宿主病是由于供体淋巴细胞或其前体对受体产生免疫应答而引起的。可能会出现皮肤瘙痒、口腔黏膜炎、脱发等典型症状，重症可表现为肠粘连、肠梗阻等。
如果在输血过程中出现任何异常情况，应立即告知医护人员并停止输血。为预防急性输血不良反应，建议在接受输血前进行详细的血液检测，确保自身及供体无感染性疾病或其他潜在健康问题。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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