39问医生

如果降糖药吃多了,会有什么后果

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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降糖药吃多了可能导致低血糖、代谢性酸中毒、乳酸性酸中毒、高胰岛素血症等风险,重症甚至会引起昏迷。
1.低血糖
降糖药通过抑制肝糖原分解和促进其合成来降低血糖水平。过量摄入可能导致药物作用过度,引起持续性的低血糖。长时间的低血糖会引起交感神经兴奋、出现心悸、出汗、眩晕等症状;严重时可导致脑功能障碍甚至死亡。
2.代谢性酸中毒
降糖药可能影响肝脏对酮体的处理,导致体内积累过多的酮体,进而引发代谢性酸中毒。该疾病会导致呼吸加深加快以增加二氧化碳呼出,从而纠正酸碱平衡失调;长期未治疗可能会导致肾损伤或器官衰竭。
3.乳酸性酸中毒
降糖药使用不当可能导致身体无法有效利用葡萄糖产生能量,转而依赖脂肪酸氧化,过程中会产生大量乳酸,当超过肝脏代谢能力时就会形成蓄积并诱发乳酸性酸中毒。患者会出现深大呼吸、呼气中有烂苹果味、尿液颜色加深等现象;若不及时治疗可导致器官功能损害乃至衰竭。
4.高胰岛素血症
降糖药中的某些成分如磺酰脲类可能刺激β细胞分泌更多胰岛素,造成血液中胰岛素浓度升高。长期高胰岛素血症会造成机体对胰岛素敏感性下降,进一步加剧血糖控制困难;还可能出现体重增加、水肿等问题。
5.昏迷
降糖药过量使用会引起血糖急剧下降,大脑缺乏足够的葡萄糖供应,导致脑功能受损,严重时会发生昏迷。昏迷通常标志着血糖水平极度低下,需要立即就医进行升血糖治疗,否则可能导致永久性脑损伤或死亡。
糖尿病患者应严格遵循医嘱调整降糖药剂量,以免因用药不当引起的不良反应。若发现异常症状应及时就医,以便获得适当的治疗。
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2024-04-23 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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