39问医生

吞咽食物胸口有梗阻感是什么原因

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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吞咽食物时胸口有梗阻感可能是食管炎、食管裂孔疝、食管狭窄、食管癌、贲门失弛缓症等疾病的表现。这些疾病都可能导致食管功能障碍,引起吞咽困难和胸口不适。建议患者及时就医,以便进行相关检查和确诊。
1.食管炎
由于炎症反应导致食道黏膜受损,当患者吞咽时,食物通过受损的食道会引起疼痛和不适。可遵医嘱服用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.食管裂孔疝
食管裂孔疝是指胃的一部分通过膈肌上的缺损进入胸腔,引起消化不良、胸痛等症状。当食物经过受损的食管时,会出现哽噎感。手术是主要治疗方法,如腹腔镜下疝修补术、经口内镜下裂孔疝修补术等。
3.食管狭窄
由于先天发育异常或者后天因素导致食管壁结构发生改变,使食管腔变窄,影响食物正常通过,从而出现吞咽困难、胸骨后疼痛等症状。可通过食管扩张术来缓解症状,通常使用球囊导管或探条对狭窄部位进行扩张。
4.食管癌
主要是由长期食用亚硝胺类化合物含量高的食物引起的,会导致食管黏膜上皮细胞增生,进而发展为恶性肿瘤。癌症组织压迫周围器官和组织,导致吞咽困难和胸部堵塞感。对于早期发现且无转移者,根治性切除术是一种有效的治疗方法,术后辅以化疗、放疗等方式有助于提高治愈率。
5.贲门失弛缓症
贲门失弛缓症是由于食管神经肌肉功能障碍导致的慢性食管运动性疾病,典型表现为贲门括约肌无法松弛,导致食物难以顺利通过,引起吞咽困难和胸骨后疼痛。患者可在医生指导下口服潘托拉唑、雷尼替丁等药物抑制胃酸分泌,减少胃内容物反流至食管,减轻症状。
针对吞咽食物时胸口梗阻感的情况,建议定期进行电子胃镜检查以及幽门螺杆菌检测,以便及时发现并处理潜在的问题。饮食方面应避免过量进食高纤维、易产生气体的食物,如豆类、洋葱等,以减少胃肠负担。
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2024-02-06 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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