睡觉精神紧绷且总是咬着牙可能与焦虑症、磨牙症、缺钙、维生素D缺乏性佝偻病、肌肉痉挛等病因有关。这些病因可能导致睡眠时肌肉紧张，从而引起咬牙行为。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.焦虑症
焦虑症是一种情绪障碍，会导致过度担忧和紧张，睡眠时大脑无法得到充分休息，从而出现精神紧绷的情况。这种情况可能导致患者在无意识状态下出现咬牙的现象。抗焦虑药物可用于缓解焦虑症状，如舍曲林、帕罗西汀等。
2.磨牙症
磨牙症是指长期存在且难以控制的牙齿磨损现象，由于神经兴奋性增高导致的咀嚼肌功能紊乱所致。当患有磨牙症时，在夜间睡眠中可能会因为下颌运动异常而产生紧绷感并伴随有牙齿磨动。磨牙症可以通过口腔保护装置来减轻症状，例如夜磨牙牙套或面罩。
3.缺钙
缺钙可能引起神经系统兴奋性增加，进而导致肌肉痉挛，包括咬肌在内的面部肌肉痉挛，此时可表现为睡觉时精神紧绷并伴有牙齿咬合。补钙是治疗缺钙的主要方法，可通过食物摄入或口服钙片进行补充，如葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3片等。
4.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病是因为体内维生素D不足，影响了机体对钙、磷的吸收和利用，使骨骼生长发育受到影响。佝偻病会引起神经兴奋性增高，导致肌肉痉挛，从而出现睡觉时精神紧绷并伴随牙齿咬合的症状。户外活动有助于皮肤合成维生素D，必要时可在医生指导下服用维生素D滴剂、维生素AD软胶囊等制剂以改善病情。
5.肌肉痉挛
肌肉痉挛可能是由电解质失衡引起的，会导致肌肉突然收缩，如果发生在睡眠期间，就会出现睡觉时精神紧绷并伴随有牙齿咬合的感觉。针对肌肉痉挛的治疗方法包括物理疗法和药物治疗，物理疗法如按摩可以放松肌肉，药物治疗则需要遵医嘱使用氯化钾缓释片、复方氯唑沙宗片等药物进行治疗。
建议保持良好的睡眠习惯，规律作息时间，睡前适当听轻音乐帮助放松心情。若症状持续不缓解，建议及时就医进行心理咨询以及相关检查，如血清钙浓度测定、脑电图检查等。
1.焦虑症
焦虑症是一种情绪障碍，会导致过度担忧和紧张，睡眠时大脑无法得到充分休息，从而出现精神紧绷的情况。这种情况可能导致患者在无意识状态下出现咬牙的现象。抗焦虑药物可用于缓解焦虑症状，如舍曲林、帕罗西汀等。
2.磨牙症
磨牙症是指长期存在且难以控制的牙齿磨损现象，由于神经兴奋性增高导致的咀嚼肌功能紊乱所致。当患有磨牙症时，在夜间睡眠中可能会因为下颌运动异常而产生紧绷感并伴随有牙齿磨动。磨牙症可以通过口腔保护装置来减轻症状，例如夜磨牙牙套或面罩。
3.缺钙
缺钙可能引起神经系统兴奋性增加，进而导致肌肉痉挛，包括咬肌在内的面部肌肉痉挛，此时可表现为睡觉时精神紧绷并伴有牙齿咬合。补钙是治疗缺钙的主要方法，可通过食物摄入或口服钙片进行补充，如葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3片等。
4.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病是因为体内维生素D不足，影响了机体对钙、磷的吸收和利用，使骨骼生长发育受到影响。佝偻病会引起神经兴奋性增高，导致肌肉痉挛，从而出现睡觉时精神紧绷并伴随牙齿咬合的症状。户外活动有助于皮肤合成维生素D，必要时可在医生指导下服用维生素D滴剂、维生素AD软胶囊等制剂以改善病情。
5.肌肉痉挛
肌肉痉挛可能是由电解质失衡引起的，会导致肌肉突然收缩，如果发生在睡眠期间，就会出现睡觉时精神紧绷并伴随有牙齿咬合的感觉。针对肌肉痉挛的治疗方法包括物理疗法和药物治疗，物理疗法如按摩可以放松肌肉，药物治疗则需要遵医嘱使用氯化钾缓释片、复方氯唑沙宗片等药物进行治疗。
建议保持良好的睡眠习惯，规律作息时间，睡前适当听轻音乐帮助放松心情。若症状持续不缓解，建议及时就医进行心理咨询以及相关检查，如血清钙浓度测定、脑电图检查等。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
盐酸丁螺环酮片
葡萄糖酸钙锌口服溶液
巴氯芬片
