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高渗性脱水的病因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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高渗性脱水可能是由饮水不足、严重腹泻、呕吐、禁食疗法、高热等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮水不足
由于水分摄入量少于流失量,导致体内水分减少,血浆渗透压增高,引起细胞脱水和电解质紊乱。针对这种情况,应立即补充水分以纠正脱水状态。例如口服补液盐溶液可帮助恢复体液平衡。
2.严重腹泻
严重腹泻会导致大量消化液丢失,进一步加重肠道吸收功能障碍,从而引起钠、钾等电解质丢失过多,出现高渗性脱水。患者需要及时就医并接受静脉输液治疗,如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等,以纠正水电解质失衡。
3.呕吐
呕吐会引起胃内容物和水分快速排出体外,造成机体失去正常调节水平而发生高渗性脱水。对于由胃肠炎引起的呕吐,可以遵医嘱使用蒙脱石散进行止泻治疗,改善不适症状。
4.禁食疗法
禁食疗法中严格限制食物摄入,导致身体长时间处于饥饿状态,使机体通过分解脂肪产生能量,同时产生酮体,酮体中的乙酰乙酸和β-羟丁酸均为有机酸类物质,在代谢过程中会产生大量的氢离子,这些氢离子进入血液后会使血液pH值下降,即酸中毒;当机体为了维持正常的pH值时,会通过肾脏排泄更多的氢离子,此时尿液会呈酸性,即酸性尿液。如果是因为长期禁食导致的低血糖,可以通过进食含糖食物来缓解症状,比如糖果、巧克力等。
5.高热
高热状态下,人体新陈代谢加快,汗液分泌增多,水分蒸发散热,导致水分丢失较多,如果不及时补水,就会引起高渗性脱水。如果是感染性疾病引起的发热,可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行退热处理。
建议定期监测体重和尿量变化,以便早期发现脱水迹象。必要时,应进行电解质分析和血容量评估,以指导补液方案。
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2024-02-19 浏览100
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