五岁的孩子夜里睡觉时大腿疼可能是维生素D缺乏性佝偻病、生长痛、外伤、风湿性疾病或白血病等引起的。这些病因可能导致骨骼或软组织异常，引起疼痛。建议及时就医，以便进行适当的诊断和治疗。
1.维生素D缺乏性佝偻病
由于儿童体内钙、磷代谢紊乱，导致骨骼发育异常和软骨组织钙化障碍，从而引起夜间睡眠时出现下肢肌肉痉挛和疼痛。通过补充维生素D和钙剂进行治疗，如遵医嘱使用维生素AD滴丸、葡萄糖酸钙口服溶液等药物。
2.生长痛
生长痛多发生在学龄前儿童，通常在晚上发生，可能与生长迅速引起的肌肉不适有关。生长痛一般不需要特殊治疗，但如果疼痛严重，可以考虑使用非处方止痛药，如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等缓解症状。
3.外伤
外伤可能导致局部肌肉、韧带损伤，引起疼痛，在休息状态下也可能出现。轻微的软组织损伤可通过冷敷和热敷交替的方式处理，重者需及时就医，以免延误病情。
4.风湿性疾病
风湿性疾病是一组以关节炎为主要表现的结缔组织病，可累及全身各个系统。炎症因子刺激周围神经，可能会导致夜间腿部疼痛的情况发生。患者可在医生指导下服用抗风湿类药物进行治疗，比如甲氨蝶呤片、来氟米特片等。
5.白血病
白血病是一种血液系统的恶性肿瘤，由于白细胞异常增生，浸润到骨髓和其他组织器官中，引起一系列临床表现，包括发热、出血倾向、贫血以及肝脾肿大等。确诊后需要进行化疗，常用药物有注射用环磷酰胺、盐酸苯达莫司汀片等。
针对五岁儿童夜间大腿疼痛的情况，建议家长关注孩子的日常活动量是否适宜，是否存在过度疲劳的情况。必要时，可以带孩子去医院做血常规、尿常规、X线检查、CT检查等，以便进一步评估孩子的健康状况。
1.维生素D缺乏性佝偻病
由于儿童体内钙、磷代谢紊乱，导致骨骼发育异常和软骨组织钙化障碍，从而引起夜间睡眠时出现下肢肌肉痉挛和疼痛。通过补充维生素D和钙剂进行治疗，如遵医嘱使用维生素AD滴丸、葡萄糖酸钙口服溶液等药物。
2.生长痛
生长痛多发生在学龄前儿童，通常在晚上发生，可能与生长迅速引起的肌肉不适有关。生长痛一般不需要特殊治疗，但如果疼痛严重，可以考虑使用非处方止痛药，如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等缓解症状。
3.外伤
外伤可能导致局部肌肉、韧带损伤，引起疼痛，在休息状态下也可能出现。轻微的软组织损伤可通过冷敷和热敷交替的方式处理，重者需及时就医，以免延误病情。
4.风湿性疾病
风湿性疾病是一组以关节炎为主要表现的结缔组织病，可累及全身各个系统。炎症因子刺激周围神经，可能会导致夜间腿部疼痛的情况发生。患者可在医生指导下服用抗风湿类药物进行治疗，比如甲氨蝶呤片、来氟米特片等。
5.白血病
白血病是一种血液系统的恶性肿瘤，由于白细胞异常增生，浸润到骨髓和其他组织器官中，引起一系列临床表现，包括发热、出血倾向、贫血以及肝脾肿大等。确诊后需要进行化疗，常用药物有注射用环磷酰胺、盐酸苯达莫司汀片等。
针对五岁儿童夜间大腿疼痛的情况，建议家长关注孩子的日常活动量是否适宜，是否存在过度疲劳的情况。必要时，可以带孩子去医院做血常规、尿常规、X线检查、CT检查等，以便进一步评估孩子的健康状况。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
大风丸
葡萄糖酸钙锌口服溶液
胸腺肽肠溶胶囊
