孕晚期同房后肚子发紧发硬可能是先兆流产、胎盘早剥、宫颈机能不全、子宫肌瘤、妊娠期高血压疾病等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免影响母婴健康。
1.先兆流产
先兆流产是指在怀孕早期出现阴道出血、腹痛等症状，如果未及时处理可能导致流产。此时同房可能会刺激宫缩，加重出血和疼痛。建议孕妇卧床休息，减少活动量，同时还要注意营养均衡，多吃富含维生素的食物如猕猴桃等，有利于胎儿生长发育。
2.胎盘早剥
胎盘早剥是由于多种原因导致胎盘在分娩前部分或全部剥离，引起严重后果甚至危及母婴生命安全。同房时可能引起剧烈宫缩，导致已经剥离的胎盘发生二次剥离，从而加重病情。对于此病可通过体位引流的方式进行缓解，也可遵医嘱使用硫酸镁注射液、甘露醇注射液等药物降低颅内压，必要时需终止妊娠。
3.宫颈机能不全
宫颈机能不全是由于宫颈组织结构缺陷或功能异常导致宫颈口松弛，容易引起早产等问题。同房时可能对宫颈产生压力，进一步影响宫颈功能。针对宫颈机能不全，可采取宫颈环扎术来预防早产的发生，手术应在有经验的医生指导下进行。
4.子宫肌瘤
若患者存在子宫肌瘤，在孕期激素水平变化下，肌瘤增大压迫周围组织，会导致腹部不适。同房时由于运动强度增加，可能会加剧这种不适感。对于子宫肌瘤，可以考虑应用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物缓解疼痛，但需要遵照医生指导用药。
5.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病是一种妊娠期特有的并发症，包括蛋白尿、水肿、头痛等症状，严重者可导致子痫。同房时身体处于应激状态，血压升高，诱发或加重病情。患者可在医师指导下服用拉贝洛尔片、硝苯地平片等降压药物控制血压，改善不适症状。
建议定期监测血压、血糖以及体重指数，以评估母体健康状况。必要时，还需进行超声波检查，以便观察胎儿的生长发育情况以及是否存在羊水过少或其他潜在问题。
1.先兆流产
先兆流产是指在怀孕早期出现阴道出血、腹痛等症状，如果未及时处理可能导致流产。此时同房可能会刺激宫缩，加重出血和疼痛。建议孕妇卧床休息，减少活动量，同时还要注意营养均衡，多吃富含维生素的食物如猕猴桃等，有利于胎儿生长发育。
2.胎盘早剥
胎盘早剥是由于多种原因导致胎盘在分娩前部分或全部剥离，引起严重后果甚至危及母婴生命安全。同房时可能引起剧烈宫缩，导致已经剥离的胎盘发生二次剥离，从而加重病情。对于此病可通过体位引流的方式进行缓解，也可遵医嘱使用硫酸镁注射液、甘露醇注射液等药物降低颅内压，必要时需终止妊娠。
3.宫颈机能不全
宫颈机能不全是由于宫颈组织结构缺陷或功能异常导致宫颈口松弛，容易引起早产等问题。同房时可能对宫颈产生压力，进一步影响宫颈功能。针对宫颈机能不全，可采取宫颈环扎术来预防早产的发生，手术应在有经验的医生指导下进行。
4.子宫肌瘤
若患者存在子宫肌瘤，在孕期激素水平变化下，肌瘤增大压迫周围组织，会导致腹部不适。同房时由于运动强度增加，可能会加剧这种不适感。对于子宫肌瘤，可以考虑应用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等止痛药物缓解疼痛，但需要遵照医生指导用药。
5.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病是一种妊娠期特有的并发症，包括蛋白尿、水肿、头痛等症状，严重者可导致子痫。同房时身体处于应激状态，血压升高，诱发或加重病情。患者可在医师指导下服用拉贝洛尔片、硝苯地平片等降压药物控制血压，改善不适症状。
建议定期监测血压、血糖以及体重指数，以评估母体健康状况。必要时，还需进行超声波检查，以便观察胎儿的生长发育情况以及是否存在羊水过少或其他潜在问题。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
黄体酮胶囊
复方醋酸棉酚片
乌苯美司胶囊
