吞咽时胸痛多考虑是食管黏膜损伤引起的，也可能是食管炎、反流性食管炎、食管息肉、食管溃疡等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、食管黏膜损伤
如果患者在吃饭时不注意，导致食物误入气管，可能会使食管黏膜受到损伤，从而出现疼痛、异物感等不适症状。建议患者及时到正规医院，通过内镜下异物取出术进行治疗，同时还要合理调整饮食习惯，避免吃辛辣刺激的食物。
2、食管炎
如果患者长期大量饮酒，可能会使食管黏膜受到损伤，容易引起食管炎，会出现反酸、烧心、胸痛等症状。患者可遵医嘱口服奥美拉唑肠溶片、阿莫西林胶囊等药物进行改善，还要戒烟戒酒，避免吃辛辣油腻食物。
3、反流性食管炎
如果患者长期吸烟、喝酒，可能会使食管括约肌结构受损，容易导致反流性食管炎，会出现反流、烧心、胸痛等症状。患者可遵医嘱口服多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物进行改善，还要合理调整饮食习惯，避免暴饮暴食。
4、食管息肉
如果患者长期食用过烫的食物，可能会使食管黏膜出现慢性炎症，容易诱发食管息肉，大部分患者会出现吞咽困难、胸痛、恶心等不适症状。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、阿奇霉素胶囊等药物进行改善，必要时可以通过内镜下切除术治疗。
5、食管溃疡
如果患者长期服用非甾体类抗炎药，可能会使食管黏膜受到刺激，容易引起食管溃疡，大部分患者会出现胸骨后疼痛、吞咽困难等症状。患者可遵医嘱口服奥美拉唑肠溶片、硫糖铝混悬液等药物进行改善，还要注意三餐规律，避免暴饮暴食。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
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