吞咽时胸痛多考虑是食管黏膜损伤引起的，也可能是食管炎、反流性食管炎、食管息肉、食管肿瘤等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、食管黏膜损伤
若是日常生活中经常吃过烫或者过硬的食物，可能会使食管黏膜受到损伤，从而出现局部疼痛、烧灼感等不适症状。患者可改变不良的饮食结构，建议以清淡易消化的食物为主，也可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝口服混悬液等药物进行改善。
2、食管炎
如果长期大量吸烟酗酒，可能会使食管黏膜受到刺激，容易诱发食管炎，会出现反酸、烧心、胸痛等不适症状。患者可遵医嘱口服奥美拉唑肠溶片、盐酸雷尼替丁胶囊等药物进行改善，还要戒烟戒酒，避免吃辛辣油腻食物。
3、反流性食管炎
如果存在反流性食管炎，会出现胃内容物反流的情况，可能会导致食管黏膜受到刺激，会出现反酸、烧心等症状，还可能会伴随上述现象。患者可遵医嘱口服多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等药物进行改善，还要合理调整饮食习惯，避免吃高脂肪食物。
4、食管息肉
如果长期食用过烫或者刺激性食物，可能会使食管黏膜发生炎症，从而诱发食管息肉，大部分患者会出现吞咽困难、胸痛、恶心等不适症状。患者可遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等药物进行改善，必要时可以通过手术切除的方式进行治疗。
5、食管肿瘤
如果长期吸烟酗酒，可能会使食管黏膜发生病变，进而诱发食管肿瘤，大部分患者会出现吞咽困难、胸痛、消瘦等症状。患者可遵医嘱口服依托泊苷软胶囊、卡培他滨片等药物进行改善，必要时可以通过手术切除的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时要避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质;还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
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