老人双下肢水肿可能是由肾病综合征、慢性肾炎、心力衰竭、肝硬化、下肢深静脉血栓形成等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病导致的一组临床症候群，其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于肾小球滤过膜通透性增加，导致大量蛋白质丢失，血浆胶体渗透压降低，水分从血管腔进入组织间隙而引起水肿。患者可在医生指导下使用利尿剂进行治疗，如氢片、螺内酯片等药物缓解水肿症状。
2.慢性肾炎
慢性肾炎是指以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为临床表现的一组原发性肾小球疾病，当肾功能受损时，会导致体内水钠潴留，进而引起双下肢水肿的现象。患者可遵医嘱服用降血压药控制血压水平，如硝苯地平缓释片、卡托普利片等，有助于延缓病情进展。
3.心力衰竭
心力衰竭是心脏泵血能力下降，无法满足机体需要的一种病理状态，此时心脏回流血液受阻，使液体滞留在体内的疏松组织中，从而引起双下肢水肿的情况发生。改善生活方式，如戒烟限酒、适量运动等，对于减轻症状也有一定的帮助作用。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏结构发生改变，导致门脉高压，使得血液回流受阻，液体积聚在腹腔和下肢，从而引起双下肢水肿的症状。患者可以在医生指导下使用利尿剂来缓解水肿，例如片、螺内酯片等。
5.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成主要是因为长时间久坐不动或者存在下肢外伤史等原因导致血液流动缓慢，易形成血栓堵塞血管，影响血液回流，造成下肢出现肿胀、疼痛等症状。患者可以遵照医生的意见通过手术的方式取出血栓，比如经皮导管溶栓术、机械碎栓术等。
建议定期监测体重变化，以便及时发现水肿情况。同时，应避免长时间站立或坐着，以减少下肢血液循环不畅的风险。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种肾脏疾病导致的一组临床症候群，其共同特征为大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。由于肾小球滤过膜通透性增加，导致大量蛋白质丢失，血浆胶体渗透压降低，水分从血管腔进入组织间隙而引起水肿。患者可在医生指导下使用利尿剂进行治疗，如氢片、螺内酯片等药物缓解水肿症状。
2.慢性肾炎
慢性肾炎是指以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为临床表现的一组原发性肾小球疾病，当肾功能受损时，会导致体内水钠潴留，进而引起双下肢水肿的现象。患者可遵医嘱服用降血压药控制血压水平，如硝苯地平缓释片、卡托普利片等，有助于延缓病情进展。
3.心力衰竭
心力衰竭是心脏泵血能力下降，无法满足机体需要的一种病理状态，此时心脏回流血液受阻，使液体滞留在体内的疏松组织中，从而引起双下肢水肿的情况发生。改善生活方式，如戒烟限酒、适量运动等，对于减轻症状也有一定的帮助作用。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏结构发生改变，导致门脉高压，使得血液回流受阻，液体积聚在腹腔和下肢，从而引起双下肢水肿的症状。患者可以在医生指导下使用利尿剂来缓解水肿，例如片、螺内酯片等。
5.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成主要是因为长时间久坐不动或者存在下肢外伤史等原因导致血液流动缓慢，易形成血栓堵塞血管，影响血液回流，造成下肢出现肿胀、疼痛等症状。患者可以遵照医生的意见通过手术的方式取出血栓，比如经皮导管溶栓术、机械碎栓术等。
建议定期监测体重变化，以便及时发现水肿情况。同时，应避免长时间站立或坐着，以减少下肢血液循环不畅的风险。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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