四肢麻木无力是怎么回事

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

四肢麻木无力可能是多发性肌炎、脊髓亚急性联合变性、糖尿病周围神经病变、颈椎病或格林-巴利综合征等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性诊断和治疗。
1.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎症性疾病,主要累及横纹肌,导致肌肉组织破坏和功能障碍。当病变侵犯到运动神经时,就会出现四肢麻木、无力等症状。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行抗炎治疗。
2.脊髓亚急性联合变性
由于维生素B12缺乏引起神经系统损害,导致神经传导功能障碍,进而影响肢体的感觉和运动功能,表现为四肢麻木和无力。补充维生素B12是常用的治疗方法,可通过口服或注射给予,如维生素B12片、维生素B12注射液。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态下,神经细胞内蛋白非酶糖基化发生改变,使神经细胞膜通透性增高,钠离子大量进入神经元胞体,造成神经纤维脱髓鞘病变,从而引起四肢麻木无力的症状。患者可遵医嘱服用醛糖还原酶抑制剂来改善病情,常用药物有依帕司他片、α-硫辛酸胶囊等。
4.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病,当突出的椎间盘或者增生的骨刺压迫刺激到了颈部的神经根的时候,就可能会导致支配上肢的神经受到牵拉或者是损伤,进而引发四肢麻木无力的情况。对于存在疼痛症状者,建议采取针灸的方式来进行缓解,如取天宗穴、肩井穴、曲池穴等穴位进行针灸。
5.格林-巴利综合征
自身免疫反应导致神经-肌肉传递障碍,引起广泛感觉减退、迟钝,严重时可出现四肢末端麻木、无力。患者可以遵照医生的意见通过静脉注射丙种球蛋白的方法来阻断自身免疫应答,减轻神经损伤。
针对四肢麻木无力的情况,建议进行血液生化检查以评估电解质水平,以及磁共振成像(MRI)扫描以排除潜在的神经病变。饮食方面需注意控制好血糖,避免食用高糖食物,如糖果、蛋糕等,以免加重糖尿病周围神经病变的症状。

2024-03-06 21:17 举报
多发性肌炎 就诊必看
就诊科室: 风湿
是否医保:
治疗费用: 不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(4000 —— 6000元)
就诊准备: 无特殊要求,注意休息。
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