四肢麻木无力是怎么回事

赵英帅 主治医师 三甲
河南省人民医院 普内科

四肢麻木无力可能是多发性肌炎、脊髓亚急性联合变性、糖尿病周围神经病变、颈椎病或格林-巴利综合征等疾病的表现,这些疾病都可能导致神经系统功能障碍。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎症性疾病,主要累及横纹肌,导致肌肉组织破坏和功能障碍。当病变侵犯运动皮层、锥体束时,就会出现肢体麻木无力的症状。患者可在医生指导下使用甲泼尼龙等糖皮质激素类药物进行抗炎治疗。
2.脊髓亚急性联合变性
由于维生素B12缺乏引起神经系统后索、侧索变性,进而影响到运动传导束的功能,表现为四肢麻木无力等症状。补充维生素B12是常见的治疗方法,可通过口服或注射给予,如维生素B12片、维生素B12注射液。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致神经细胞内电解质失衡,进而影响神经纤维的功能,导致感觉异常和运动障碍,从而引起四肢麻木无力的现象发生。患者可遵医嘱服用醛糖还原酶抑制剂来改善病情,常用药物有依帕司他片、α-硫辛酸胶囊等。
4.颈椎病
颈椎病中的颈腰椎间盘突出或骨刺形成可能压迫邻近的神经根,导致神经支配区域的感觉减退或肌肉力量下降,从而引起四肢麻木无力的情况。对于轻度的颈椎病,可以通过牵引疗法缓解不适症状;重度则需要手术治疗,例如颈椎前路减压融合术。
5.格林-巴利综合征
自身免疫反应导致神经-肌肉接头处传递障碍,使神经冲动不能正常传导至肌肉,导致四肢麻木无力。血浆置换是常用的治疗方法之一,通过去除血液中的致病抗体和补体成分,减轻神经-肌肉接头处的免疫损伤。
针对四肢麻木无力的情况,建议定期监测血糖水平以评估糖尿病是否存在,并及时就医进行神经电生理检查以及磁共振成像扫描,以便早期发现并处理相关病因。

2024-02-04 22:28 举报
多发性肌炎 就诊必看
就诊科室: 风湿
是否医保:
治疗费用: 不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(4000 —— 6000元)
就诊准备: 无特殊要求,注意休息。
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