39问医生

颜面部水肿的原因

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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颜面部水肿可能由肾小球肾炎、肾病综合征、慢性心力衰竭、高血压肾病、糖尿病肾病等疾病引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病,可引起尿液异常改变,严重时会导致肾功能减退。由于肾小球滤过膜受损,血浆中的水分和电解质通过受损的滤过膜进入肾小管周围组织间隙,进而引起颜面部水肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素或感染、药物副作用引起的肾小球基底膜通透性增高,导致大量蛋白质漏出体外,使血液中白蛋白浓度降低,血浆胶体渗透压下降,从而造成颜面部水肿的现象发生。患者需要遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解不适症状。
3.慢性心力衰竭
慢性心力衰竭是指心脏长期负荷过重导致的心肌损伤和功能障碍,此时心脏无法有效泵血,致使液体滞留在体内,包括颜面部,从而出现水肿的情况。患者应遵照医生的意见口服地高辛片、卡托普利片等强心药增强心肌收缩力,改善症状。
4.高血压肾病
高血压肾病是长期未控制好的原发性高血压对肾脏造成的损害,持续的高压状态会对肾小球施加压力,使其毛细血管壁受到牵拉而变薄,当血压突然升高时,可能会导致肾小球破裂出血,表现为颜面部水肿。患者需在医师指导下使用硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等降压药物稳定病情。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,主要是因为血糖水平长期过高,导致微血管病变,影响肾小球的功能,使肾小球过滤功能受损,不能有效地清除血液中的废物和多余的水分,从而引起颜面部水肿。患者应在医生的指导下使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等胰岛素制剂控制血糖水平。
建议定期监测血压、血糖以及体重指数,以评估肾脏健康状况。推荐进行尿常规、肾功能测试和超声波检查,以便早期发现并处理潜在的问题。
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2024-03-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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