药物流产二十天还在出血，需要根据出血量以及伴随症状采取观察、用药、手术等方法。
1、观察
如果出血量不多，并且没有其他不适症状，考虑是正常现象。因为药物流产后，宫腔内的残留组织需要排出，一般在一周左右。建议患者多休息，避免劳累，饮食上多吃些富含蛋白质的食物，有助于身体恢复。随着时间延长，出血会逐渐减少，一般不需要特殊处理。
2、用药
如果出血量比较多，并且伴有腹痛、腰酸等不适症状，考虑是宫腔内有残留组织，或者是宫腔内的积血没有排出干净。建议患者遵医嘱服用益母草颗粒或者新生化颗粒等药物，促进残留组织排出。如果残留组织比较多，服用药物效果不好，建议尽早去医院进行清宫手术，以免引起宫内感染。
3、手术
如果出血量比较多，并且伴有腹痛、发热等症状，考虑是宫腔内感染，需要做B超检查。如果确定是宫腔内感染，需要在医生指导下服用头孢拉定、头孢克肟等抗生素进行抗感染治疗。
药物流产后，建议患者注意休息，避免劳累，饮食上多吃些富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等，有助于身体恢复。
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