肺脓肿外科手术治疗的指征，主要包括经过内科治疗效果不佳、病情加重、出现并发症、经过检查发现有手术禁忌症等。
1、经过内科治疗效果不佳
肺脓肿是由多种病因引起的肺组织化脓性病变，可能与吸烟、肺部感染等因素有关，患者可能会出现咳嗽、咳痰、高热等不适症状。如果患者经过药物治疗后，症状仍不见好转，且有加重的趋势，此时需要进行手术治疗。
2、病情加重
如果患者出现肺脓肿的情况，且病情比较严重，出现了咳脓臭痰、高热等症状，此时需要及时进行手术治疗，以免延误病情。
3、出现并发症
如果患者经过治疗后，病情得到控制，但是并发了支气管扩张、肺气肿、脓胸等并发症，也需要及时进行手术治疗。
4、经过检查发现有手术禁忌症
如果患者经过检查，发现肺脓肿的病灶比较局限，而且与周围组织没有明显的粘连，此时需要进行手术治疗，以免导致病情进一步加重。
5、经过检查发现有手术适应症
如果患者经过检查，发现肺脓肿的病灶比较广泛，而且经过治疗后效果不佳，此时也需要及时进行手术治疗。
建议患者在进行手术治疗后，需要注意保持手术创面清洁干燥，以免引起感染的情况。另外，患者还需要注意多休息，避免过度劳累，以免影响术后康复。
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