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癫痫的外科手术治疗适应症有哪些

闫振文 神经内科 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三级甲等
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癫痫的外科手术治疗适应症一般包括药物难治性癫痫、局灶性癫痫、有明确病因的癫痫、脑部病变引起的癫痫、脑部肿瘤等。

1、药物难治性癫痫

药物治疗无效或者不宜服用药物的患者可以考虑手术治疗,常用的手术方式包括切除性手术、姑息性手术等。切除性手术包括切除性神经阻滞术、病损切除术等;姑息性手术包括胼胝体切开术、迷走神经刺激术等。

2、局灶性癫痫

局灶性癫痫是指脑部病变引起的癫痫,常见的病因有脑部肿瘤、脑部外伤、脑血管疾病等。患者可以通过切除性手术或姑息性手术进行治疗。切除性手术一般是通过切除病灶或者阻断癫痫异常放电的传导,从而达到治疗的目的;姑息性手术一般是通过阻断癫痫异常放电的传导,从而达到治疗的目的。

3、有明确病因的癫痫

有明确病因的癫痫通常是指症状性癫痫,一般是由于脑部疾病或者全身性疾病导致的,患者通过药物治疗或者手术治疗可以控制病情,使症状消失,达到治疗的效果。常用的手术方式包括前颞叶切除术、选择性杏仁核海马切除术、大脑半球切除术等。

4、脑部病变引起的癫痫

对于脑部病变引起的癫痫,如果病情比较轻微,患者可以在医生的指导下服用卡马西平片、苯妥英钠片等药物进行治疗。如果病情比较严重,患者可以通过姑息性手术或者根治性手术进行治疗。

5、脑部肿瘤

脑部肿瘤可能是由于遗传、电离辐射等原因导致,由于肿瘤压迫脑部神经,患者会出现癫痫的症状。如果患者脑部肿瘤体积较小,可以通过手术切除的方式进行治疗,如果患者脑部肿瘤体积较大,可以通过手术切除联合放疗、化疗等方式进行治疗。

在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,同时还需注意保持良好的心态,避免情绪激动,还需注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物,例如辣椒、花椒或者是芥末等。另外,患者还需注意避免熬夜,保持充足的睡眠,以免导致病情加重,不利于疾病恢复。

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2023-09-10 浏览100
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