39问医生

为什么身上凉凉的,没什么热度

于晨光 中医内科 主治医师
哈尔滨市中医院 三级甲等
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身上凉凉的、没什么热度可能是感染性休克、重度贫血、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全、糖尿病酮症酸中毒等疾病的表现。这些疾病都可能导致体温调节中枢受损,引起体温下降。建议患者立即就医,以便进行针对性治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素、炎症细胞等引起的机体免疫反应异常亢进,导致全身微循环障碍和组织器官灌注不足,从而引起体温调节中枢受损,出现寒战、发热等症状。感染性休克患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等。
2.重度贫血
重度贫血时血液中红细胞数量减少,血红蛋白浓度降低,无法充分携带氧气供应身体各处,致使产热不足以维持正常体温,所以感觉身体发冷。重度贫血需及时输血纠正贫血状态,改善贫血症状,同时针对其原因进行针对性治疗,如缺铁性贫血需要补充铁剂,巨幼细胞性贫血则需要补充叶酸和维生素B12。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成与分泌减少,影响了体内代谢率,使基础代谢率下降,产热量减少,因此会出现畏寒、乏力的症状。甲状腺功能减退患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物替代治疗,以恢复正常甲状腺激素水平。
4.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会导致肾上腺皮质激素分泌不足,进而影响机体对寒冷的适应能力,表现为畏寒、低血压等症状。肾上腺皮质功能不全的治疗通常包括糖皮质激素替代疗法,例如口服醋酸片、片等,以及盐皮质激素替代,如氢化可的松注射液、氟氢可的松片等。
5.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒时,高血糖状态下脂肪分解增加产生大量酮体,其中β-羟丁酸和乙酰乙酸为强酸性物质,导致血液pH值下降,形成代谢性酸中毒。此时身体为了对抗酸中毒,会通过呼吸加快来排出二氧化碳,但同时也丢失水分,导致身体散热不佳而感到寒冷。糖尿病酮症酸中毒的急救措施包括补液、胰岛素治疗和电解质平衡调整,重症监护下由专业医护人员实施。
针对以上提及的病因及其他潜在健康问题,建议定期监测体温、心率和血压,保持良好的生活习惯,合理饮食并适量运动,有助于预防相关疾病的发生。若症状持续未缓解,应及时就医以便进行必要的实验室检测和影像学检查,如血常规、尿常规、甲状腺功能测定、电解质分析等,以进一步评估病情。
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2024-04-27 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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