39问医生

动手术前为什么要清肠

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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动手术前清肠是为了防止术后感染、减少肠道菌群移位、预防肠瘘、减轻术后恶心呕吐、促进肠道功能恢复。清肠有助于手术部位的清洁和减少并发症风险,因此,在大多数手术前都需要进行。
1.防止术后感染
由于术区存在细菌污染的风险,因此需要通过清洁肠道来降低感染的可能性。临床上常用的预防性抗生素治疗可有效控制大多数细菌感染。
2.减少肠道菌群移位
肠道内有大量微生物,当进行手术时可能会导致这些微生物随着血液循环进入其他部位,引起感染。通过清空肠道可以减少这种风险。使用肠道专用药物如硫酸镁溶液、乳果糖口服液等可以帮助清除肠道内容物,减少菌群移位。
3.预防肠瘘
肠瘘是指肠道与其他器官或体腔之间形成的异常通道,可能由多种原因引起,包括外伤、炎症、肿瘤等。手术过程中,尤其是涉及腹部的大切口时,容易造成肠道损伤,进而形成瘘管。为了减少这种并发症的发生率,在手术前后都需要对患者进行清肠处理。
4.减轻术后恶心呕吐
恶心呕吐是常见的术后并发症,其发生机制复杂多样,其中胃肠功能紊乱是一个重要原因。清空胃肠道有助于缓解恶心呕吐的症状。术后常规禁食禁水,待麻醉效果消退后给予清淡流质饮食,如稀饭、面条等,逐步过渡到正常饮食。
5.促进肠道功能恢复
肠道功能恢复是术后康复的重要环节之一,而清空肠道有利于肠道休息和修复。术后早期开始轻柔的腹部按摩或被动肠道运动训练,也可促进肠道蠕动和排泄。
术后应密切监测患者的伤口愈合情况,定期更换敷料以防感染。此外,还应注意保持良好的营养状态,以支持机体恢复。
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2024-02-17 浏览100
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