半夜手麻脚麻可能是因为生理性因素引起，但也可能是因为颈椎病、脑出血等疾病引起。
1、生理性因素
如果睡眠姿势不佳，导致手臂长时间受压，可能会导致手臂血液循环不畅，引起手麻、脚麻的症状。这种情况一般不需要特殊治疗，可以通过改变不良睡姿，解除局部受压，症状可以得到缓解。
2、颈椎病
颈椎病是一种以椎间盘退行性病理改变为基础的疾病，可能是因为颈椎长期劳损、骨质增生、椎间盘脱出、韧带增厚，导致颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。患者主要表现为颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力等症状。患者可遵医嘱口服营养神经药物，如甲钴胺、维生素B12等，也可进行牵引治疗、针灸治疗等。
3、脑出血
脑出血是指原发性非外伤性脑实质内出血，脑出血的原因主要是高血压合并细、小动脉硬化，其他原因包括脑血管畸形、脑淀粉样血管病变、血液病、烟雾病等。患者主要表现为头晕、头痛、肢体无力、面部麻木、说话不清、口角歪斜等症状。患者可遵医嘱使用止血药物，如氨甲环酸、氨基己酸、6-氨基己酸等，同时要控制血压，可使用钙离子通道阻滞剂，如硝苯地平、尼莫地平等。
除以上原因外，还可能是脑梗死等原因，若患者出现上述症状，建议及时就医，明确诊断后治疗。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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